Hyperglycemia ati aiṣedede idẹkuro insulini jẹ ẹya-ara ti o wọpọ julọ ti endocrine laarin awọn ọmọde ati awọn ọdọ. Gẹgẹbi Ẹka Ilera Ilera, iṣẹlẹ ti awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ nyara ni kiakia. Ni awọn ọdun 5-10 to nbo, nọmba ti awọn alaisan jẹ iṣẹ akanṣe lati mu nipa 70%.
Ṣe o wa ni àtọgbẹ inu ọmọde?
Awọn pathology ti a ṣàpèjúwe ti wa ni ayẹwo paapaa ninu awọn ọmọ ikoko, awọn iṣoro endocrine waye laiwo ọjọ ori. Ọpọlọpọ awọn obi ni o nrọ boya boya a le jẹ àtọgbẹ ninu awọn ọmọde ti ko ni iṣedede jiini si aisan naa. Idahun si ibeere yii jẹ rere. Awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi aisan naa wa labẹ ero, diẹ ninu awọn ti wọn dagbasoke nitori awọn idiyele ti ko ni ita tabi gẹgẹbi awọn itọju ailera.
Awọn oriṣiriṣi àtọgbẹ ninu awọn ọmọde
Ni afikun si awọn aami ti aisan ti o ni imọ-arun 2 endocrine, ti a mọ ni ibamu si isọdi insulin, awọn orisi miiran ti awọn aiṣedede ti iṣelọpọ ni awọn carbohydrates. Awọn oriṣiriṣi oriṣi ti àtọgbẹ:
- Neonatal. Yi iyatọ ti aisan yii ni ayẹwo ni awọn ọmọ ikoko ati awọn ọmọde titi di osu mefa. Iru iru àtọgbẹ ti o wa ninu awọn ọmọde nwaye ni fọọmu ti o ni ilọsiwaju ati ti o yẹ. Ni akọkọ ọran, iwuwo ọmọ kekere fun insulin maa n lọ kuro lori ara rẹ fun idaji ọdun kan. Awọn atunṣe ti awọn ẹya-ara ni ojo iwaju yoo jẹ 50%. Ibẹẹji keji jẹ eyiti a nilo fun igbesi aye insulin.
- MODY. Awọn eya ti a gbekalẹ ni a ti fi han gẹgẹ bi opo ti àtọgbẹ ti awọn ọmọde (Àtọgbẹ-Onset Diabetes ti Yong). MODY jẹ abawọn jiini ti awọn ẹyin pancreatic ti a jogun ni oriṣi autosomal (ko ni nkan ṣe pẹlu ibalopo ti ọmọde, ti o gbejade lati iran de iran). Àtọgbẹ yi ni o ni awọn alabọde 9, julọ ninu eyi ti o ni itọju nipasẹ aṣeyọri, nigba miiran a ko nilo isakoso isulini afikun.
- Atẹle. Iru fọọmu ti aisan ti o waye lodi si isale ti awọn ailera aisan ti o lagbara. Iru àtọgbẹ yii le tẹle awọn ailera ti Rogers, Wolfram, Alström, Rabson-Mendelholl, leprechaunizm, lipodystrophy ati awọn miiran pathologies.
1 iru ti àtọgbẹ mimu
Ọna ti a ti ṣalaye fun arun aisan endocrine ti o kọju (isan-ti o gbẹkẹle) jẹ wọpọ julọ laarin awọn ọmọde. Àtọgbẹ onígbẹgbẹ 1 ninu awọn ọmọde ti pin si ẹgbẹ meji:
- autoimmune;
- idiopathic.
Àkọrẹ akọkọ ti aisan naa ni a maa n jẹ nipasẹ awọn ara autoantibodies ninu ẹjẹ, eyi ti o kolu ati pa awọn ẹda beta ti erekusu ti pancreas. Gegebi abajade, ohun-ara adinidrine nfun insulinini to ko dinku glucose. O nira sii lati ṣafihan isọri idiopathic ninu awọn ọmọde - awọn okunfa ti iru-ẹda abẹrẹ yii ko jẹ aimọ. Ninu ẹjẹ ọmọ naa, ko si awọn egboogi ti a ri, ṣugbọn aisan naa nlo ni ọna kanna.
2 iru ti àtọgbẹ mimu
A ti ṣe ayẹwo iru-ọgbẹ insulin-independent of the disease ni akọkọ ninu awọn agbalagba ati awọn agbalagba. Àtọgbẹ iru 2 ninu awọn ọmọde bẹrẹ si ni idagbasoke laipe laipe. Eyi jẹ nitori iyipada ninu igbesi aye ati ounjẹ ti awọn olutọju-ọjọ ode oni. Aini ounje ati aifọwọyi kekere yoo mu ki isanraju, eyiti o nyorisi awọn ailera adaduro.
Awọn okunfa ti àtọgbẹ mimu
Awọn ohun ti o fa awọn ohun elo ti a ṣalaye da lori awọn apẹrẹ rẹ. Neonatal, Atẹle ati MODY-diabetes dide nitori awọn iyipada pupọ. Awọn arun to buru ti o ni nkan ti o ni idiyele ikolu. Awọn okunfa akọkọ ti oriṣi-ọgbẹ 1 ti a le pin si ẹgbẹ meji:
- jiini;
- ita.
Imudaniloju asọtẹlẹ ninu ọran yii ko ni iyipada ti awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi, ṣugbọn ni apapo pataki wọn. Iwaju ti awọn onibagbẹ ti o wa ninu awọn obi tabi awọn ẹbi ẹbi miiran kii ṣe idaniloju ti idagbasoke pathology ninu ọmọ naa. Lati muu idarọwọduro endocrin, kii ṣe awọn aṣiṣe ita miiran lati beere:
- ounje ti ko dara (awọn olutọju, awọn nitrate, gluten);
- toxini;
- awọn virus ( rubella , parotitis, Epstein-Barr ati awọn miran);
- nla tabi wahala onibaje.
Awọn okunfa ti ara-ọgbẹ 2 jẹ ọna ti ko tọ fun awọn ọmọde. Yi pada ninu iṣẹ-ṣiṣe ti alakoso ati awọn aiṣedede ti iṣelọpọ inu ara waye lodi si lẹhin ti:
- ivereating igbagbogbo;
- isanraju;
- kekere arinṣe;
- lilo loorekoore ti "ounje yara".
Awọn ọgbẹ suga ninu awọn ọmọ - awọn aami aisan ati awọn ami
A ṣe akiyesi aworan iwosan ti a sọ ni awọn ẹya-ara ti awọn ọmọde ni kiakia ju awọn agbalagba lọ. Awọn ami ami-aabọ ninu awọn ọmọde nyara si ilọsiwaju nitori idiwọn bẹ:
- imolara ti ensaemusi ati awọn ilana endocrin;
- ti iṣelọpọ agbara, pẹlu awọn carbohydrates ati awọn sugars;
- awọn iṣiro ti ko ni idiwọn ti ko ni.
Pẹlu aipe isulini, a ko ni glucose mọ, ati awọn ara-ara ni iriri iriri agbara. Fun fifun rẹ, awọn ọmu bẹrẹ lati wa ni run pẹlu didasilẹ ara awọn ketone ati acetone, ti o jẹ majele. Ilana yii jẹ lodidi fun ọna ti a fihan ni ara-inu awọn ọmọde. Awọn ọja idinkuro pọ sinu ẹjẹ, ti nmu ketoacidosis ati awọn aami aisan tete ti arun na.
Awọn ami akọkọ ti diabetes ninu awọn ọmọde
Ti MODY ba dagba sii, arun naa nlọ ni iṣọra pẹlu aworan alaisan ti a fihan ni iṣọrọ ti awọn obi obi ko le ṣe akiyesi. Ni awọn ẹlomiran miiran, awọn ọgbẹ suga nyara ni kiakia - awọn aami aisan ninu awọn ọmọde ni ibẹrẹ awọn ẹya-ara jẹ:
- rilara nigbagbogbo fun gbigbẹ ati gbigbẹ ni ẹnu;
- enuresis ;
- ilọsiwaju loorekoore ;
- alekun ikunra;
- fẹ lati sùn lẹhin ti njẹun;
- rirẹ.
Fun awọn ọsẹ pupọ, awọn ami wọnyi ti igbẹgbẹ-inu-ara ni awọn ọmọde npo sii. Ni afikun pe o woye:
- iyọkuba ti ko ni agbara;
- aiṣedede wiwo;
- ailagbara si awọn àkóràn ara;
- neurodermatitis ;
- mycoses;
- nyún ti awọ ara;
- Iwodo.
Awọn aami apẹrẹ - awọn aami aisan
Ipo ti o waye ni ibeere ba waye ti awọn ọmọ-alade inu-ọmọ ba nlọsiwaju laisi itoju. Eyi jẹ ipo ti o lewu julọ, ninu eyi ti paapaa abajade apaniyan ṣeese. Ọmọ kékeré ọmọ naa, ni kiakia o jẹ dandan lati kan si ile-iwosan fun iranlọwọ ti o yẹ. Awọn ibajẹ ti o wa ninu awọn ọmọde jẹ pẹlu pipadanu aiji. Ipo yii ni awọn aami aisan wọnyi ti wa tẹlẹ:
- orififo;
- aibalẹ, tẹle alaafia;
- aini aini;
- igbẹ ati eebi;
- ongbẹ pupọ;
- irora inu;
- ailera ti urination;
- Imọlẹ didan lori awọn ẹrẹkẹ pẹlu awọ awọ ti oju;
- gbigbona ati gbigbona;
- oṣuwọn ti o pọ si;
- dinku ni iwọn otutu ara ati titẹ ẹjẹ;
- igbe gbuuru pẹlu ẹjẹ;
- sisun awọn oju;
- orisun õrùn ti acetone lati ito;
- cramps ti ọwọ.
Awọn ilolu ti iba-ara ni awọn ọmọde
Nigbamii, idari ti imọ-ara tabi aiṣedeede itọju ailera yoo mu ki awọn ikolu ti o ni ipa ti o ni ipa diẹ si gbogbo awọn ọna ara, pẹlu iṣẹ ti opolo. Awọn ilolu ti àtọgbẹ:
- Neuropathy;
- angina pectoris;
- arteriosclerosis ti ẹjẹ ngba;
- ikun okan;
- haipatensonu;
- ọpọlọ;
- Nephropathy;
- ikuna ikuna ;
- idaduro ni idagbasoke opolo ati ti ara;
- retinopathy;
- ikun ẹjẹ ni oju;
- glaucoma;
- àkójọpọ;
- afọju;
- aifọwọyi ailera ti awọn ẹsẹ kekere;
- itching ati awọ flaky;
- kokoro aisan ati awọn àkóràn dermatological olu;
- fragility ti egungun;
- awọn idaniloju.
Diabetes mellitus - okunfa
Ijẹrisi awọn ifura lori idagbasoke ti pathology endocrin ti a ṣe lori apẹrẹ awọn aami aisan ati awọn idanwo yàrá. Iwuwasi gaari ninu ẹjẹ ọmọde da lori ọjọ ori rẹ:
- o to osu 12 - 2.8-4.4 mmol / l;
- Ọdun marun - 3.3-5 mmol / l;
- ọdun marun - to 5,5 mmol / l.
Lati ṣe atunṣe diabetes ni awọn ọmọde ati lati pinnu irufẹ rẹ, ọpọlọpọ awọn ayẹwo ẹjẹ ni a ṣe lori awọn atẹle wọnyi:
- insulin ati proinsulin;
- C-peptide;
- pupa pupa ti a ni glycosylated;
- Ifarada si glucose;
- ipinle-orisun ipinle (Sibiesi);
- awọn egboogi si awọn sẹẹli-beta ti pancreas ati glutamate decarboxylase;
- jiini iyipada.
O tun yoo jẹ dandan lati ṣe ito lati pinnu iṣeduro:
- glucose;
- awọn ara ketone;
- acetone.
Itoju ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde
O ṣe pataki fun awọn obi lati mọ pe idanimọ ti o ni idanimọ ti o ni idanimọ jẹ ti o yẹ. Titi awọn ọna ti atunṣe atunṣe ti awọn iṣẹ pancreatic ati normalization ti iṣelọpọ carbohydrate ti a ti ṣe, itọju ti aisan inu awọn ọmọde yoo jẹ igbesi aye. Itọju ailera yẹ ki o jẹ oju-iwe ati ti o yẹ, o jẹ dandan lati tẹle awọn iṣeduro dokita, tẹle ara ati ṣiṣe akoko fun iṣẹ-ara.
Ohun akọkọ ti o bẹrẹ itọju jẹ ibojuwo nigbagbogbo ti ipele ipele suga ẹjẹ. Lati ṣe eyi, ra glucometer kan ati idanwo awọn okun. Lati ṣe iṣakoso iṣakoso arun na, a gba awọn onisegun lati ni iwe-iranti pataki kan, eyiti o ṣe akosilẹ kii ṣe awọn kika nikan ti ẹrọ naa, ṣugbọn awọn ipo ti o jọmọ:
- niwaju wahala tabi ikolu;
- run ounjẹ ati ohun mimu;
- iṣẹ iṣe ti ara;
- gbogbogbo ti ilera ati iṣesi.
Itoju ti Iru 1 Arun Inu Ọgbẹ ni Awọn ọmọde
Ilana pathology yii jẹ ẹya aiṣedeede ẹhin iselaini ti o tobi ninu ọmọ ara. Lati ṣetọju igbesi aye deede, o jẹ dandan lati san owo fun aini aini homonu lati ita. Lati ṣakoso awọn igbẹgbẹ-ọpọtọ 1 ninu awọn ọmọde, a nilo awọn ifarahan ojoojumọ ti insulin. Aṣeyọri ati igbohunsafẹfẹ ti awọn injections ti yan nipasẹ awọn oṣoogun-ara ẹni kọọkan ni ibamu pẹlu awọn iṣiro pupọ:
- ọjọ ori ati iwuwo ti ọmọ;
- ìyí ti hyperglycemia;
- ration ti awọn ọmọ;
- ipele ti iṣẹ-ṣiṣe ara
Awọn aisan ti o gbẹkẹle ti insulin ti ọmọ inu awọn ọmọde ko le ṣe abojuto laisi awọn injections insulin. Awọn itọju miiran ti a ṣe ni yiyan jẹ calatanism ati pe o ni ewu si ọmọ naa. Ilana iṣakoso to dara nikan fun iru aisan yi ni:
- iṣiro ojoojumọ;
- Ipese ibamu;
- deede ṣiṣe iṣe ti ara.
Itoju ti Àtọgbẹ 2 Awọn Àtọgbẹ Nkan ni Awọn ọmọde
Awọn fọọmu ti a ṣàpèjúwe ti pathology jẹ eyiti ko wọpọ, to ni iwọn 10-20% awọn iṣẹlẹ. Omi-ọgbẹ insulin-ti o gbẹkẹle ni awọn ọmọde ni imọran itọju ailera, ti o wa ninu awọn iṣẹ bẹẹ:
- idasile ara ẹni (ni oju isanraju);
- iṣẹ iṣe ti ara;
- igbasilẹ ounjẹ ti ounjẹ;
- mu awọn oogun hypoglycemic.
Ti ṣe iṣeduro awọn iṣẹ ti ara pẹlu ni o kere awọn kilasi 3 ti idaraya fun ọsẹ kan fun wakati 1-1.5. Ni afikun, ọmọ naa nilo lati ṣe irọrun lojojumo (3-4 km), awọn odo ni a niyanju lati lọ si 5-7 km. Pẹlu ibamu pẹlu ibamu pẹlu imọran endocrinologist lori ounjẹ, eyi ni o to lati ṣetọju ifojusi gaari ati aila-ara ni iwuwasi.
Ti o jẹ pe aiṣedede ni awọn ọmọde n farahan ketoacidosis, a yoo beere pe aipe paṣipaarọ isania yoo nilo. Lẹhin diduro idiwọn glucose ati idinku isejade awọn ara ketone, o le da injecting homonu naa. Lati ṣakoso itọju arun na, awọn oogun hypoglycemic ni a ṣe ilana ninu awọn tabulẹti. Nikan oogun ti ẹgbẹ yii, ti a fọwọsi fun lilo ninu awọn paediatrics - Metformin.
Àtọgbẹ ninu awọn ọmọde
Awọn ounjẹ ọmọde gbọdọ jẹ dandan pẹlu awọn alagbawo deede. Ẹjẹ to dara pẹlu iru-ara-ọgbẹ 2 jẹ iru si akojọ aṣayan fun itọju ailera ti itọju ẹdọ-ara-ọ-insulin. O ṣe pataki lati ṣe idinwo iwọn didun ti awọn n ṣe awopọ ti o ṣẹda fifuye carbohydrate lagbara lori oronro:
- aṣiṣe;
- starch porridge (iresi, semolina);
- atọka;
- poteto.
Awọn ọja laaye:
- pickling;
- mu awọn ọja mu;
- awọn ounjẹ didara;
- awọn ounjẹ iṣẹ;
- bananas;
- Ajara;
- suga, ounjẹ pẹlu awọn ohun ti o ga (chocolate, Jam ati awọn omiiran).
Ninu akojọ aṣayan ti o fẹ:
- ẹfọ;
- eso;
- olu;
- awọn ọja wara ti fermented;
- eran onjẹunjẹ, adie, eja;
- eja;
- eweko egboigi.