Gegebi awọn akiyesi ti awọn ile-iṣẹ okan ọkan, ifunkan ọkan okan kan n tọka si awọn pathologies ti o nilo awọn itọju ilera ni kiakia. Igbẹhin to gaju nitori ibajẹ yii jẹ nitori ailopin ìmọ nipa awọn ifarahan akọkọ ti arun naa. Wo wọn, pe awọn okunfa ti pathology, algorithm ti akọkọ iranlowo.
Igbẹhin igbẹ-ọgbẹ-ibọ-ẹjẹ
Oro naa "ipadasẹjẹ ibanujẹ nla (myocardium)" ni ajẹsara ọkan ni a maa n ṣalaye bi idijẹ, ninu eyiti iyipada ninu iṣan ẹjẹ, ti o pọ pẹlu idinku ninu itọnisọna oxygen, eyiti o nyorisi necrosis ti iṣan ọkàn. Apa kan ninu awọn ẹyin naa ku patapata. Ni ipo wọn, a ti da aala na ni akoko. Ti o da lori ipo ti ọgbẹ, ipo ti agbegbe agbegbe negirosisi, ṣe iyatọ:
- infarction ti odi iwaju;
- iṣiro-ọgbẹ miocardial.
Ni ibẹrẹ akọkọ ti o ṣẹ nibẹ ni ibajẹ si iṣesi osi. Awọn lumen ti o kọja patapata, eyi ti o ni idena deede sisan ti ẹjẹ si okan. Nigbati a ba fi odi ti o wa lẹhin, iṣan iṣọn-alọ ọkan ọtun. Lara awọn okunfa ti o le ṣee ṣe ti awọn ẹya-ara, awọn onisegun ti nfi ischemia siwaju (98% awọn iṣẹlẹ). Ni idi eyi, awọn iṣaro iṣọn-alọ ọkan ko ni ibajẹ - awọn iyipada atherosclerotic. Ni afikun, ikun okan gbigbọn le waye nitori:
- iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan ;
- malformations ti awọn iṣọn iṣọn-alọ ọkan;
- blockage ti o tobi ẹjẹ ngba nipasẹ awọn ẹya ara ti neoplasms;
- ilana ilana ipalara ti o ni ipa lori awọn iṣọn-alọ ọkan;
- stratification ti ẹka ti o njẹ ti o njẹ ati ẹkọ lẹhin hematoma;
- lilo awọn oludoti ti o ni nkan ti o ni nkan, eyiti o fa idasi awọn ẹmu iṣọn-alọ ọkan (coke, amphetamine);
- ipalara ibanisọrọ, ideru-mọnamọna;
- awọn abajade ti abẹ-inu ọkan.
Ibinu okan ọkan - awọn aami aisan, awọn ami akọkọ
Awọn aami aisan ti gbigbọn okan ti o gbooro ni a sọ. Ohun akọkọ ti awọn alaisan naa ṣe akiyesi jẹ okun to lagbara, ti o ma n fa irora ni apa osi ti inu tabi lẹhin ọmu, eyi ti o tan sinu apa, egungun kekere, ati igun osi. Awọn iyalenu iyara fun o kere ju ọgbọn iṣẹju. Ẹya ti o jẹ ẹya ti ailera naa jẹ aini ailera ti Nitroglycerin .
Lehin igba diẹ, ti iṣan afẹfẹ ti wa ni akiyesi, alaisan naa ni ẹdun ti ohun ti o nlo. Ni afikun, awọn atẹle le ṣee gba silẹ:
- tutu lagun;
- eebi;
- aṣoju;
- fifun ti titẹ ẹjẹ.
Ilọkuro ti o pọju n tọka si awọn pathologies fun eyi ti iṣeto ti awọn aami aisan jẹ ti iwa. Awọn ipele 5 wa:
- Akoko ti prodrome (preinfarction). O ti wa ni kikọ nipasẹ ilosoke ninu nọmba ti awọn iṣẹlẹ ti angina ku.
- Akoko to gaju julọ. Wa fun wakati 0.5-2. Iwa ti o nmu irora, igbona, iyipada ninu ailera okan, titẹ silẹ ẹjẹ.
- Igba akoko to lagbara. Akoko to ni ọjọ 2-10. O ti wa ni characterized nipasẹ awọn ilana ti Ibiyi ti Aaye negirosisi ni iṣan aisan okan. Irẹjẹ naa n silẹ, ṣugbọn okan ọkan ti bajẹ, iwọn otutu eniyan yoo ga.
- Subacute. Wa ọsẹ 4-5. Ni akoko yii, a ṣe oju eegun lori aaye ti awọn ohun elo ti o ku. A ti mu igbiyanju inu ọkan pada, irora irora yoo parẹ patapata, titẹ jẹ ilọsiwaju.
- Postinfarction. Akoko gba 3-6 osu. Lori awọn onisegun dokita, pẹlu iranlọwọ ti olutirasandi, ilosoke ninu iwuwo ti awọ-ara. Ara ni a maa n lo ni lilo si ipo tuntun.
Akọkọ iranlowo fun ikun okan
Arun naa nilo itọju ilera ni kiakia. Akọkọ iranlowo fun iṣiro-ọgbẹ mi-ọgbẹ gbọdọ wa ni aaye. Awọn algorithm ti awọn sise ti awọn alabaṣepọ tabi ebi yẹ ki o ni awọn wọnyi atẹle:
- Dọ, sọ awọn aṣọ ti o ni wiwọ, kola.
- Ti o ba ṣee ṣe, ṣe alaisan alaisan.
- Fun awọn oogun ti o dẹkun irora: Nitroglycerin, Aspirin.
- Pe ọkọ alaisan kan.
Gbigbọn okan ọkan - ipalara, awọn anfani lati yọ ninu ewu
Pẹlu iru ipalara naa gẹgẹbi ipalara okan ọkan ti o tobi, awọn esi, awọn anfani ti abajade aṣeyọri gbẹkẹle akoko igbasilẹ ti itọju. Gegebi awọn iṣiro, awọn alaisan 40 ti o ti 100 kú ni ipele iṣaaju. Ni afikun, nigbati awọn onisegun asọtẹlẹ ṣe akiyesi agbegbe agbegbe ti o fọwọkan, eyiti o ni ipa lori abajade. Awọn nkan ti o n ṣe nkan ti o ṣe pataki ni nkan-ipa yii ni:
- arugbo;
- Iwọn-haipatensan ti iṣan ni anamnesisi;
- niwaju awọn ami ti iṣiro ikun ti nmu.
Igbẹhin igbẹ-ọgbẹ-ibọ-ẹjẹ
Awọn ẹya-ara ti ararẹ ni o ni aiṣe-pupọ ti ikú. Nitori eyi, a gbọdọ ṣe itọju ile laarin iṣẹju 30 ti ibẹrẹ ti awọn aami aisan akọkọ. Fun eyi o jẹ dandan lati ni anfani lati ṣe ayẹwo daradara fun ikun okan gbigbọn, awọn esi ti o le jẹ bi atẹle:
- Rupture ti okan iṣan. O nyorisi iku. Ṣẹlẹ laarin ọjọ kan ti infarction. Ni idi eyi, odi ti osi ventricle osi taara yoo ni ipa.
- Ibanuje Cardiogenic. O ṣe akiyesi bi abajade ipalara ti o pọju ninu eyiti awọn ọgbẹ ti odi iwaju (awọn aarọ iṣọn-ẹjẹ) waye. O ndagba nigba ti a npe ni ẹdọforo diẹ sii ju 40% ti agbegbe ti myocardium. Pẹlu ipọnju cardiogenic otitọ , lethality Gigun 90%.
- Edema iṣọn. Ikujẹ kan ni laisi iranlọwọ iranlọwọ le yorisi edema alveolar. Iru iṣiro bẹẹ jẹ iwọn ailera, isunmi ti o lọra, irora ti o tutu, ikọ wiwakọ pẹlu foomy sputum ti Pink hue (igbasilẹ ọkan ti o rọrun).
Ni awọn alaisan ti o ti jiya iru iṣedede bẹ ni ibẹrẹ akoko igbasilẹ, awọn iṣoro tun ṣee ṣe:
- mitral insufficiency (ni 25-50% ti awọn alaisan);
- aneurysm ti ventricle osi (10-15%);
- thromboembolism (10%);
- ailera ọkan inu ọkan;
- fibrillation atrial.
Pupọ si ipalara iṣọn-ẹjẹ mi-gaju
Iru fọọmu yii nigbagbogbo ni awọn aami aiṣan ti o lagbara. Nitori eyi, awọn alaisan ko paapaa fura si ipalara ọkàn nla, awọn abajade ti o jẹ iru awọn ti o wa loke. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe iru itọju ẹda yii ni o ni itọju nipa imọran ti o dara - iwalaaye iwalaaye ni idi ti igbẹhin odi ti o ga julọ. Lara awọn ipalara ti o lewu ti awọn ibajẹ ni:
- Dressler ká syndrome;
- ariyanjiyan ariwo;
- thromboembolism;
- ibanuje cardiogenic.
Igbẹju gbigbọn to pọju - itọju
Imọ nilo wiwọ iwosan ati itoju itọju. Pẹlu iru itọju ẹda yii gẹgẹbi ipalara okan ọkan, awọn oṣuwọn iyokuro le dale lori itọju kiakia ti ile iwosan ati itọju pajawiri. Gẹgẹbi awọn amoye imọran, ti a ba mu alaisan lọ si ile iwosan laarin ọgbọn iṣẹju lati akoko ibẹrẹ ti ikolu, ifarahan awọn ami akọkọ, iṣeeṣe ti abajade ti o dara julọ jẹ giga. Ni idi eyi, yan:
- oloro lati mu hemodynamics mu - Prasugrel, Plavix, Clopidogrel;
- oloro ti o din irora - analgesics, Nitroglycerin
- antiarrhythmic - Amiodarone;
- anticoagulants - Streptokinase, streptodeacase;
- thrombolytics - Heparin, Aspirin.
Ibinu okan to lagbara - isẹgun-ara ọkan
Gigun ni pipadanu igbẹhin igbẹ-ọgbẹ mi nigbakuugba maa n di itọkasi fun igbesẹ alaisan. Itọnisọna to wulo ni ọran yii ni angioplasty - ṣe atunṣe iyatọ ti awọn iṣọn iṣọn-ẹjẹ nipasẹ fifọ. O n fun awọn ohun-elo ati awọn adiye iwọn ila opin ti o yẹ, eyi ti o fa iṣan sisan ti ẹjẹ, o dinku ẹrù lori okan.
Tisẹ lẹhin ikun okan nla kan
Ti firanṣẹ pọ si ipalara ti iṣọn-ara-ọgbẹ mi, ti awọn abajade ti a ti sọ lori rẹ, o fẹrẹ nigbagbogbo nilo atunṣe ti awọn ohun elo. Yi ọna endovascular naa ṣe ni apakan ti iṣan. Išišẹ nilo wiwa awọn ẹrọ ti o yẹ ati awọn oniṣẹ abẹ ti oṣiṣẹ. Ẹsẹ ara naa jẹ tube ti o lagbara, iwọn ila opin eyiti o ni ibamu pẹlu ti iṣọn-ẹjẹ.
Melo ni o n gbe lẹhin ikun okan nla?
Pẹlu iru aiṣedede bi ipalara okan ti o gbooro, itọtẹlẹ jẹ nitori akoko ti ipese itoju, agbegbe ti iṣaju ọkàn ṣe. O ṣe pataki lati ranti pe awọn ẹya-ara ti ararẹ ni a tẹle pẹlu angina pectoris. Nigbati o jẹ riru, 30% awọn alaisan ku osu 1-3 lẹhin ikolu. Gegebi awọn akiyesi iṣiro, laarin awọn alaisan ti o ni ile iwosan akọkọ, iku jẹ 10%.
Igbesi aye lẹhin igbiyanju ikun okan nla
Imuwọ pẹlu awọn iṣeduro ati awọn itọnisọna ti dokita - ipilẹ fun atunṣe ilọsiwaju. Ounjẹ lẹhin ti ikun okan gbigbọn yẹ ki o jẹ iwontunwonsi. Lati awọn onisegun onjẹgun ni imọran lati ṣe iyọda awọn ounjẹ salty, lata ati mu. Awọn ọjọ mẹwa akọkọ 10 gbọdọ ṣafihan si ounjẹ kekere-kalori, dinku gbigbe ti omi. Awọn ipilẹ ti ounjẹ ni ipele akọkọ ti atunṣe ni awọn ounjẹ ti omi, awọn eso, awọn amọ ti a fi omi ṣan, awọn purees.
Oṣu kan nigbamii, nigbati irun naa bẹrẹ lati dagba, o nilo fun awọn ọja ti o ni potasiomu. Eleyi jẹ ki o mu ki awọn iṣoro dinku ailera, idasi si yọkuro ti isan omi ti ara wọn, mu ki iṣọkan iṣọkan ti iṣan. O ni:
- peanuts;
- ori ododo irugbin bi ẹfọ;
- almondi;
- Wolinoti;
- prunes.