Nitori ẹjẹ ti awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi (ibalokan, abẹ, ibajẹ inu), iwọn didun ẹjẹ ti n taka (BCC) dinku. Ti o da lori awọn irọra ti isonu ti aisan ti ibi, iṣiro atẹgun ti atẹgun , ati ti o ba to ju milimita 500 ti isonu ẹjẹ nwaye, ibanuje ti o ni ibanujẹ waye. Eyi jẹ ipo ti o lewu pupọ, ti o ni idaamu pẹlu abajade ti o buru nitori igbẹhin ẹjẹ ti o wa ninu ọpọlọ ati awọn ẹdọforo.
Ifarahan ti ibanuje ti o ni aiṣan
Ni afikun si ikunra, ninu ọran pipadanu ẹjẹ, iye oṣuwọn ti omi ti omi jẹ pataki julọ. Ni ilọkuro o lọra, pipadanu paapaa iye ti ẹjẹ (ti o to 1,5 liters) ti ko niiwu bii ẹjẹ sisan.
Ni ibamu pẹlu eyi, awọn ipele wọnyi ti ibanuje hemorrhagic ti wa ni iyatọ:
- Ipele akọkọ ni a san owo. Iwọnku ni BCC kii ṣe ju 25% lọ. Gẹgẹbi ofin, ẹni ti o mọ jẹ mimọ, titẹ ẹjẹ ti dinku, ṣugbọn niwọntunwọnsi, isakolo jẹ ailera, tachycardia - to 110 ọdun fun iṣẹju kan. Owọ jẹ oju-awọ ati diẹ tutu.
- Ipele keji jẹ iyatọ. Iku ẹjẹ sunmọ 40% ti BCC. Nibẹ ni acrocyanosis, aifọwọyi ti wa ni idamu, titẹ ti wa ni dinku gidigidi, awọn pulse jẹ threadlike, tachycardia - to 140 lu fun iṣẹju. Pẹlupẹlu, oliguria, dyspnea, tutu ti awọn irọlẹ le ṣe akiyesi.
- Ipele kẹta jẹ iyipada. Igbe-mọnamọna idaamu ti iṣeduro ti o ni ailera ni awọn aami aiṣan ti o han ti ipo ti o lewu julọ ti alaisan: pipadanu pipadanu aifọwọyi, awọ okuta marble ti awọ ara (pallor pẹlu awọn ohun ti o han gbangba ti awọn ohun elo ẹjẹ). Iwọn ẹjẹ ti kọja 50% ti lapapọ BCC. Tachycardia ṣe aṣeyọri 160 lu ni iṣẹju kan, systolic titẹ jẹ kere ju 60 mm Hg. Bulse jẹ gidigidi soro lati pinnu.
Ikẹhin ipele jẹ pẹlu lilo awọn ọna atunṣe pajawiri.
Iboju pajawiri fun ibanuje ọgbẹ
Lẹhin ipe ti ẹgbẹ iwosan, o ni imọran lati ya iru awọn iṣẹ bẹẹ:
- Duro ẹjẹ, ti o ba han, nipasẹ gbogbo ọna (sisun, bandaging, pinking egbo).
- Imukuro eyikeyi awọn ohun ti o dabaru pẹlu idarẹ deede. O ṣe pataki lati ṣii adọn ti o nipọn, yọ kuro ninu awọn ekun iho ti ẹnu ẹnu ẹnu ẹnu ẹnu ẹnu, ẹnu, awọn ara ajeji (lẹyin igba lẹhin ijamba ọkọ ayọkẹlẹ), dena ahọn lati ṣubu sinu nasopharynx.
- Ti o ba ṣeeṣe, fun awọn onibajẹ ti kii-narcotic ti o ni irora (Fortral, Lexir, Tramal), eyi ti ko ni ipa ni idaduro ẹjẹ ati iṣẹ-atẹgun.
Ko ṣe imọran lati gbe eniyan ti o farapa, paapaa ti ẹjẹ naa jẹ ti abẹnu.
Itoju ti mọnamọna iku ni akoko iwosan
Lẹhin ti o ṣayẹwo ipo alaisan, wiwọn titẹ ẹjẹ, irọra ọkan, mimi, ijinlẹ aifọwọyi, idaabobo ẹjẹ. Awọn iṣẹ sii:
- Inhalation of oxygen by catheters (intranasal) or mask.
- Pese wiwọle si ibusun ti iṣan. Fun eyi, iṣan ti iṣan ni a ti n ṣatunjọpọ. Pẹlu pipadanu ti diẹ sii ju 40% ti bcc, a lo opo iṣoro abo julọ.
- Idaamu itọju idapo pẹlu iṣeduro crystalloid tabi awọn solusan colloidal, ti ẹjẹ ba jẹ intense ati lọpọlọpọ - erythrocyte ọpọ eniyan.
- Fifi sori ẹrọ ti Fatey catheter lati ṣakoso itọju ti oṣuwọn ati diurnal (lati ṣayẹwo ipa ti infusions).
- Ẹjẹ ẹjẹ.
- Agbegbe sedative (sedative) ati awọn egbogi analgesic.
Nigbati idibajẹ ẹjẹ jẹ diẹ ẹ sii ju 40% ti iwọn didun ti omi-ara omi, iṣeduro idapo yẹ ki o ṣe ni awọn iṣọn mẹta ni nigbakannaa, ni afiwe pẹlu ifasimu ti 100% atẹgun nipasẹ ohun-elo anesitetiki. Bakannaa, a nilo awọn injections ti o ni awọn oògùn tabi ti efinifirini.