Aṣayan electrocardiograph akọkọ ti aiye ni a ṣẹda ni ọdun karundinlogun nipasẹ ọlọgbọn onimọọ oyinbo ti Waller. Imọ rẹ jẹ idasiloju gidi ninu ayẹwo ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ . Ni ibẹrẹ ti ọdun 20, a ti ṣe atunṣe ọpa pataki yi ni ilọsiwaju ninu iṣẹ awọn onisegun ọkan, ati ni awọn ọjọ yii ko si iwosan le ṣakoso laisi rẹ.
Kí ni Holter monitoring show?
Ninu ayẹwo ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, ECG jẹ pataki. Iwọn nikan ti ọna yi, ti o ṣe idiju ayẹwo ti awọn pathologies, jẹ ailagbara lati ṣe akiyesi iṣẹ ti okan fun igba pipẹ. O ṣe iṣakoso lati yọọ kuro ni Norman Holter Amerika ni ọdun 1961, ti a ṣe apẹrẹ ti o wa ni aifọwọyi, eyiti a pe ni orukọ lẹhin onimọ ọmọọri ti o jẹyeye.
"Holter" igbalode jẹ ẹrọ kekere, eyiti o jẹ ki o gbe e lori ara laisi ohun aibalẹ ko han. Iyẹwo ojoojumọ ti ECG nipasẹ Holter jẹ iṣakoso nigbagbogbo ti iṣan ọkan ti alaisan ni ipo ti o wọpọ fun u. Pẹlu iranlọwọ rẹ, dokita ṣe atunṣe awọn aami aisan ti awọn ẹya-ara ati ṣeto idiwọ rẹ. Iru okunfa yii ni a ṣe ni awọn ọna oriṣiriṣi:
- Alaye ti o ni alaye ti okan ọkan ti alaisan fun ọpọlọpọ awọn ọjọ, eyi ti o ni iforukọsilẹ nipa awọn ẹdun ẹgbẹrun ẹgbẹrun.
- Pẹlu iranlọwọ ti ajẹrisi hypodermic, a ṣe iforukọsilẹ nla kan fun ọpọlọpọ awọn osu.
- Ayẹwo ti aye ti iṣẹ ti okan nigba igbiyanju ara lori ara tabi irora ninu apo. Ni idi eyi, ẹrọ naa ṣakoso nipasẹ titẹ bọtini nipasẹ alaisan ara rẹ.
Holter ibojuwo - itumọ
Ti pinnu holterovskogo ibojuwo ECG ṣe eto kọmputa pataki kan, ti a fi sinu awọn ayipada ti itọju. Ibẹrẹ ipele ti isọdi-itọsi-ẹrọ jẹ iṣẹ nipasẹ ẹrọ naa ni iṣiro isẹ. Gbogbo data ti o gba silẹ nipasẹ ẹrọ naa, ọlọjẹ ọkan naa wọ inu kọmputa naa, ṣe atunṣe ati ki o kọwe ipari. Lẹhin ti awọn ayipada ati iṣeduro aifọwọyi awọn abajade ibojuwo, alaisan naa gba ipinnu alaye ati itọwọ fun itọju, ti o ba jẹ dandan.
Apejuwe ti awọn abajade abalaye ni a gbe jade ni ibamu si awọn ifilelẹ wọnyi:
- tọka iru ati iru akiyesi;
- igbohunsafẹfẹ lapapọ gbogbo awọn iyatọ ti iṣan ọkan lori gbogbo akoko akiyesi;
- ṣàpèjúwe iru okan-ọkàn: deede, toje tabi dekun;
- oṣuwọn ọkan nigba idaraya ati ni isinmi;
- nibẹ ni arrhythmia , ti o ba jẹ eyikeyi, ati awọn miiran irregularities ninu okan;
- Nọmba awọn ọrọ ti tachycardia ati asopọ ti o ṣeeṣe pẹlu awọn itọju ti ara tabi àkóbá ti wa ni igbasilẹ;
- ayipada ni aaye ipari ti ile-iṣẹ ventricular;
- iyipada ti awọn aaye arin PQ ati QT.
Mimojuto iboju jẹ iwuwasi
Oṣiṣẹ ọlọgbọn kan le ṣe ayẹwo iṣẹ deede tabi ṣayẹwo pathology ti myocardium. Awọn okunfa npinnu ipo ti okan iṣan, isanmọ ti ipese ẹjẹ rẹ tabi nmu irora atẹgun. Iyẹn deede jẹ abawọn ẹsẹ ti myocardium ati ailera okan laarin 85 ọdun ni iṣẹju. A n ṣetọju ọkan ninu awọn ohun ti a n ṣe ni ọkan ninu awọn iṣeduro ọkan ti a npe ni aisan ti ọkan.
Awọn ami aisan yi han pẹlu idinku diẹ ninu ifarahan ti awọn iṣọn-alọ ọkan. Ni idi eyi, Holter ṣe afihan aibanujẹ ni apa ST. Awọn itọkasi ischemia fun ibojuwo Holter jẹ iwọnkuwọn ni ST si 0.1 mV. Iwadii ti okan ti o ni ilera yoo han aworan miiran: iwuwasi ni aiṣe ti IHD ni a pe ni ibisi agbegbe yii si 1 mm.
Holter ibojuwo eto
Ọpọlọpọ awọn arun inu ọkan ninu ẹjẹ ni ipele akọkọ ko fa awọn aami aisan kan pato. Alaisan le lero irọrun ninu apo nikan ni akoko igbesi aye tabi ni alẹ. Ikuna ti ẹdun inu ọkan (arrhythmia), eyiti o jẹ ti aiṣedeede, jẹ gidigidi soro lati ṣe idanimọ ninu ilana ti ṣe itọju electrocardiogram talakawa ni ile iwosan kan.
Ni iru awọn iru bẹẹ, Holter ECG ibojuwo eto wa si iranlọwọ awọn onimọran, eyi ti o ṣe apejuwe iṣẹ ti myocardium ni ọjọ naa. Awọn ẹrọ igbalode yatọ si awọn ayẹwo akọkọ ni iwọn kekere ati iwuwo, eyiti o jẹ ki alaisan ni igbesi aye igbesi aye. Gbogbo awọn data akọkọ ti ni igbẹhin ti o daju julọ ati igbẹkẹle, eyi ti o ṣe pataki lati mu fifọ soke ti idi ti pathologies aisan okan.
Ẹrọ iyọfitika ti ṣalaye ni ibojuwo Holter
Ẹrọ-ẹrọ ayọkẹlẹ alagbeka ti ṣe nipasẹ oluṣakoso, eyi ti o ṣasilẹ awọn iwe kika iye-ọkàn nipa lilo awọn eroja isọnu. Ẹrọ funrararẹ nṣiṣẹ awọn iṣẹ lori awọn batiri ati pe o wa lori ẹgbẹ ti alaisan ni ọran pataki kan. Ohun elo fun ibojuwo nigbagbogbo ti iṣan aisan okan, ti o da lori awoṣe, gba lati awọn ikanni ECG lati 2 si 12 ti o ni awọn ikanni ECG ominira ati pe o ni ipese pẹlu okun pẹlu awọn ẹka 5, 7 tabi 10 ti wọn ti so awọn amọna. Wọn ti wa ni itọju lori ọmu alaisan pẹlu lilo ohun abulẹ ni awọn aaye pẹlu iye ti o kere ju ti adarọ-ara adipose.
Nigba iwadi, a ṣe akiyesi gelu pataki kan lati ṣe iranlọwọ lati mu ifarahan eletirisi ti ara ara. Awọn awọ awọ ati awọn apa irin ti awọn amọna-ọna ti wa ni iṣaju pẹlu iṣeduro ipamọ ati degreased. Gbogbo awọn ifọwọyi yii ni o ṣe nipasẹ awọn ọjọgbọn pataki ninu polyclinic.
Ṣiṣayẹwo iboju ti ECG ati titẹ ẹjẹ
Ni awọn nọmba kan, alaisan nilo ilọsiwaju meji. Ni afikun si mimujuto iṣẹ ti myocardium, dokita ni agbara lati ṣe akiyesi awọn iyatọ ti titẹ ara ti alaisan. Iyẹwo ojoojumọ lori ECG Holter ati BP ti wa ni iṣeduro lati jẹrisi tabi kọ iyasọtọ akọkọ, fun apẹẹrẹ, ni IHD.
Mimojuto ibojuwo ti ECG
ECG ibojuwo ni Holter jẹ igbasilẹ ti o yẹ fun awọn ihamọ ti myocardial, eyi ti o jẹ ọkan ninu awọn imupọ awọn iṣiro akọkọ fun awọn aisan orisirisi ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. A kà ọ julọ ti o munadoko ninu wiwa arrhythmia ati ọna ti o tẹ lọwọ ischemia ti myocardial. Ni ọpọlọpọ igba, awọn aisan wọnyi ni o ni idapọ pẹlu haipatensonu tabi hypotension.
Ipaju Ipaju Holter
Ọna yii jẹ fifi fifọ kan silẹ lori ejika alaisan ti o darapọ mọ ẹrọ naa ati ṣiṣe titẹ titẹ ẹjẹ ni ibamu pẹlu electrocardiogram. Nigbakuran ikuna aiya ọkan taara taara da lori "fo" ti titẹ ẹjẹ ni awọn igba kan ti ọjọ tabi nitori abajade ti iṣoro ara tabi ẹdun. Mimojuto iṣesi titẹ ẹjẹ lori holter ṣe iranlọwọ lati fi idi ibasepọ yii mulẹ, lati wa ati lati mu idi ti awọn pathology kuro.
Holter ibojuwo - bawo ni lati ṣe ihuwasi?
Awọn alaisan ti o ti sọ di mimọ ni ojoojumọ Holter ibojuwo yẹ ki o yẹ funrararẹ fun o. Ko si pataki kan pato ninu iru ẹkọ bẹẹ. Opolopo awọn aaye pataki ni lati ronu:
- Ṣaaju ki o to bẹrẹ ilana naa, o ṣe pataki lati ya wẹ tabi wẹ ninu iwe naa, nitori pe ko yẹ ki o farahan omi naa.
- Lori awọn aṣọ ati lori ara ko yẹ ki o jẹ ọja irin.
- O ṣe pataki lati kilo fun dokita nipa awọn oogun ti o ya ti wọn ko ba le pawon.
- O ṣe pataki lati fun awọn esi imọran ti awọn itupale ati awọn ọna aisan miiran.
- O ṣe pataki lati sọ fun awọn oṣiṣẹ egbogi nipa wiwa pacemaker, bi eyikeyi.
- Maṣe fojusi ẹrọ ti o yoo wọ nigba ọjọ, nitori eyi le ni ipa awọn esi ti iwadi naa. Nla imolara kii yoo jẹ lilo. Gbiyanju lati lo akoko yi bi o ṣe deede lori iṣowo-owo.
Holter ibojuwo - kini a ko le ṣe?
Iwadii ECG Daily Holter jẹ ọna imudaniloju ti o wulo ati ti o nilo alaisan lati faramọ awọn ofin kan:
- Ma ṣe lo awọn ẹrọ itanna (ehinnu, irẹle, irun irun, ati bẹbẹ lọ).
- Duro ni aaye to gaju lati inu adirowe onita-inita, awọn aṣa ati awọn irin nla.
- Awọn ina-X, olutirasandi, CT tabi MRI ko ṣee ṣe lakoko ibojuwo.
- Ni alẹ, sisun lori afẹhinti rẹ ki ẹrọ naa ko ba ni idamu si iṣoro ọwọ.
- Maṣe wọ aṣọ atẹpo ti a fi sintetiki tabi aṣọ agbalagba.
Holter Monitoring Diary
Iwadii iboju aifọwọyi Holter ko ni opin si wiwọn ẹrọ naa. Lakoko ilana, alaisan naa ntọju iwe-iranti kan ninu eyiti o ṣe akiyesi:
- iye ọjọ ọjọ ati iṣẹ;
- akoko ati iru isinmi;
- akojọ awọn ọja ati ohun mimu;
- iṣẹ ni ile;
- iṣẹ iṣe ti ara;
- imolara ipinle;
- iye ati didara oorun;
- mu awọn oogun pẹlu itọkasi akoko gangan; abala yii jẹ pataki pupọ ti a ba ṣe itọju Holter ti titẹ iṣan ni irufẹ;
- ibanujẹ ti aifẹ tabi awọn ibanujẹ irora ni ekun ti okan, dizziness, ipo iṣaaju, orififo, bbl
Lẹhin opin ijadii, a yọ ẹrọ kuro lati alaisan. Awọn data ti awọn alakoso ati awọn igbasilẹ lati awọn ọjọ-ọjọ ti wa ni gbe ninu kọmputa fun processing, ati lẹhinna onisegun ọkan ṣe awọn atunṣe ati ki o kọ jade ipari.