Urolithiasis ti wa ni ipo nipasẹ awọn iṣelọpọ ti okuta (concrements) ninu awọn ara ti awọn eto urinary. Orukọ miiran fun awọn pathology jẹ urolithiasis. Gegebi awọn iṣiro, aisan yii jẹ eyiti o ni ibigbogbo pe o ni ipa si ori kan tabi miiran ni gbogbo agbalagba mẹẹta.
Urolithiasis - okunfa
Awọn ipilẹ ti o ni okuta bibẹrẹ ninu akàn, ureter, tabi àpòòtọ bẹrẹ sii han nigbagbogbo ninu awọn eniyan 20-45 ọdun, ṣugbọn nigbami - ati ni igba ewe. Ilana ti iṣeto wọn jẹ iyatọ, nitorina o nira lati ṣe afihan eyikeyi ohun ti o nmu idiwọ. Ni gbogbogbo, awọn okunfa ti urolithiasis ni a ṣe pẹlu nkan ti o ṣẹ si awọn ilana ti iṣelọpọ ni ara, ni ibamu pẹlu eyiti iṣelọpọ awọn iwe urinary ti awọn agbo-ogun ti a npe ni crystallizing.
Awọn ifosiwewe pataki fun idagbasoke arun naa ni:
- irọri;
- lilo omi ti o ni nọmba ti o pọju awọn ohun alumọni;
- omi mimu ti ko ni;
- sedentary igbesi aye;
- àkóràn ati awọn arun ipalara ti urinary;
- aiṣedede onibajẹ ti eto eto ounjẹ;
- iwa ibajẹ ti aarin, ekikan, awọn ounjẹ salty ni onje;
- lilo ti o pọju diẹ ninu awọn ọja kan (ewebe, eran, awọn ọja ifunwara, tii lagbara, bbl);
- aṣeyọmọ tabi ipilẹ awọn ohun ajeji ti awọn kidinrin, awọn alaiwọn (awọn idọn, awọn afikun omiran);
- eto ti iṣelọpọ ti ara ẹni ( gout , hyperparathyroidism );
- mu awọn oogun kan, bbl
Urolithiasis - awọn oniruuru okuta
A le ṣe ayẹwo ayẹwo Urolithiasis pẹlu okuta kan tabi ọpọ, ti o ni iwọn ti o yatọ - lati 1 mm si 10 cm tabi diẹ ẹ sii. Niwaju ọpọlọpọ awọn okuta gbigbe kekere ti wọn pe ni iyanrin. Gẹgẹbi fọọmu naa, awọn okuta urinary le jẹ alapin, ti o yika, pẹlu awọn igun to ni eti ati spines. A ṣe apejọ kan ti a npe ni erun, ti o ba wa ni iwe akọn ati ti o wa ni fere fere gbogbo iho rẹ, ti o ni "m" ti eto eto pelyx-pelvis.
Awọn okuta jẹ awọn kirisita ti iyọ iyọ, ti a dè pẹlu orisirisi agbo ogun amuaradagba. Ọpọlọpọ ninu wọn ni akopọ kemikali alapọpo, ṣugbọn nigbagbogbo wọn jẹ akoso nipasẹ awọn agbo-ogun kan. Urolithiasis (urolithiasis) ninu awọn kemikali kemikali ti awọn ipinlẹ ti pin si awọn oriṣi akọkọ:
- oxalate;
- urate;
- fosifeti;
- struvite.
Oxalate Urolithiasis
Kilasilẹ ti okuta ni urolithiasis jẹ pataki fun idi ti itọju to dara. Ni ọpọlọpọ awọn alaisan (to iwọn 70%) awọn ilana oxalate ti o wa pẹlu oxalate calcium ati oxalate ammonium salts ti wa ni ri. Awọn ẹya ara wọn jẹ iwuwo giga, kekere solubility, spiny dada. Nigbati gbigbe lọ, awọn okuta wọnyi le ṣe ipalara awọn awọ mucous ti awọn eto urinari, ati ẹjẹ ti o mu ẹjẹ ṣe iranlọwọ lati yọ wọn mọlẹ ni awọ dudu dudu, fere awọ dudu.
Ọkan ninu awọn idi fun awọn agbekalẹ ti awọn ohun elo ti iru yii jẹ ounjẹ onjẹ ti eyi ti ascorbic acid, oxalic acid wa ni titobi pupọ, o wa aipe ti magnẹsia ati Vitamin B6. Ni afikun, awọn ifarahan awọn ipalara ti awọn kidinrin, awọn iṣiro lori apá inu ikun, iṣeduro endocrine ni wọn binu.
Ero-phosphate urolithiasis
Ti o njuwe awọn okuta ti o wa ni ibiti urolithiasis, awọn amoye ṣe akiyesi pe awọn okuta fosifeti wọpọ, ati ni ọpọlọpọ igba - ni awọn obirin. Wọn ni awọn phosphoric acid ati iyọ kalisiomu ati awọn ti o jẹ asọ ti, awọn ọna ti o nira ti grayish tabi whitish hue kan. Iru awọn okuta wọnyi le dagba gan-an, ti o n gbe gbogbo ihò rakun, bẹẹni. lara awọn ẹya ti a ni iyun.
Ni ọpọlọpọ awọn iṣoro, awọn ilana ti nfa àkóràn ninu eto urinariti, ti o yori si ipilẹ ti ito, di ibẹrẹ fun idagbasoke awọn phosphates. Idi miiran ti o wọpọ ni idapọ ti awọn eegun parathyroid, eyi ti o nyorisi idalọwọduro ti iṣelọpọ ti fosifeti. Awọn iṣe ti onjẹ deede ṣe ipa kan, ninu eyiti ọpọlọpọ ti tii ti ko lagbara ati kofi ti wa ni run, a ṣe akiyesi aiyede Vitamin A, E, D.
Imọlẹ ti o nira
Awọn okuta Struvitic ni awọn urolithiasis ti wa ni ayẹwo ni nipa 15% awọn alaisan. Awọn okuta wọnyi ni ọrọ pẹlẹpẹlẹ, wọn le dagba kiakia. Ni akopọ, awọn apapo wọnyi jẹ ammonium ati magnẹsia fosifeti, bakanna bi apatite carbonate. Ohun pataki ti o ṣe ipinnu si ifarahan wọn jẹ ikolu ti awọn ẹmu urogenital, awọn aṣoju ti o ṣe idiwọn ti o jẹ awọn kokoro arun urea ti ko lewu. Pathogens wa ni awọn okuta wọn.
Ni igbagbogbo, awọn idasile ti awọn ohun elo ti o ni idiwọ ni a ṣeto nipasẹ iṣọ ọkọ kekere, aiṣedede pipaduro ti àpòòtọ, nfa isọ iṣan. Ninu ẹgbẹ ewu - awọn alaisan ti o ni igbẹgbẹ-ara-ọgbẹ ati agbegbe pelvic ti o ni ipalara ti o fi agbara mu igba pipẹ. Awọn ifosiwewe ounje le jẹ ọpọlọpọ awọn ounjẹ ounjẹ amuaradagba ni ounjẹ (eyiti o jẹ ẹran pupọ).
Urartic urolithiasis
Nipa ẹgbẹ kẹta ti awọn alaisan pẹlu urolithiasis ṣe awọn okuta urate - okuta alawọ-brown tabi biriki-awọn okuta brown pẹlu ipilẹ lile-alailẹgbẹ ati oju ti o dara. Nipa akopọ kemikali jẹ iyọ ti uric acid. Awọn ilana wọnyi le ṣakojọpọ ninu awọn kidinrin, àpòòtọ, awọn tubes urinary.
Ni awọn obirin, iru ayẹwo urolithiasis ni a ṣe ayẹwo ni diẹ sii diẹ sii igba diẹ, eyiti o jẹ nitori ọkan ninu awọn idi pataki rẹ - ilopọ igbagbogbo ti awọn ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ni awọn purines. Awọn oludoti wọnyi ni a ri ni titobi pupọ ninu ẹran ti awọn ọmọde ọdọ, ni awọn ọpọn, awọn tutu, awọn ẹfọ, ati be be lo. Pẹlupẹlu, a le ni arun na nitori awọn ailera ti iṣelọpọ pẹlu ilosoke ti o pọju ninu ifojusi uric acid ninu ara.
Urolithiasis - awọn aisan
Awọn ami ti o wọpọ julọ ti awọn urolithiasis ni:
- ibanujẹ igbagbogbo ni agbegbe agbegbe lumbar (ni ọwọ kan, ni ẹgbẹ mejeeji) tabi ni ibi gbigbọn ti ohun ti o pọju ati pe o ṣaju, ohun ti nfa;
- nigbagbogbo lọ lati urinate ;
- irora, ibanujẹ sisun nigba ti urinating;
- ito ito, ifarahan ẹjẹ ninu rẹ;
- ewiwu ti oju, ọwọ.
Nigbagbogbo, awọn pathology fun igba pipẹ ko ṣe ara rẹ ni imọran, ati awọn aami aiṣedede ti urolithiasis fun igba akọkọ le farahan ararẹ ninu colic kidal , nigbati okuta ba wọ inu ureter ati ki o fa ki o tẹ si. Ni idi eyi, awọn aami aisan wọnyi n ṣẹlẹ:
- ibanujẹ to dara julọ ti awọn ibanuje intense cramping ni agbegbe agbegbe lumbar;
- iṣẹlẹ ti igbagbogbo lọ lati urinate, lẹhin eyi ti a le šakiyesi ilu;
- iwọn otutu ti o pọ si;
- awin;
- aṣoju;
- tutu lagun;
- òfo, bbl
Urolithiasis - okunfa
Urolithiasis le ṣe ipinnu nipasẹ olutirasandi ti awọn kidinrin, àpòòtọ ati awọn tubes urinary. Awọn data ti a ti ṣe ayẹwo titẹsi ati awọn iwadii redio ti o jẹ atunṣe redio jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe idiwọn diẹ sii, iwọn ati iwuwo ti awọn okuta, lati ṣe ayẹwo ifunti ito, lati mọ idaniloju ti o ṣee ṣe fun awọn urinary ducts. Ti a ba fura si urolithiasis, iṣeduro ati ayẹwo ẹjẹ yoo ṣe iranlọwọ lati fi idi iru awọn aiṣedede ti iṣelọpọ ati fi han awọn nkan ti o ni okuta.
Urolithiasis - itọju
Awọn ọna oriṣiriṣi wa fun atọju awọn alaisan pẹlu awọn okuta ni eto urinarya, ti o da lori ipo ti awọn okuta, ohun ti wọn ṣe, iwọn, awọn ifarahan iṣeduro ti arun na, iwọn idibajẹ iṣẹ kidirin, bbl Ni afikun si yọ awọn ilana apẹrẹ ti ara kuro, ara atunṣe awọn aiṣedede ti iṣan ti a fihan, eyi ti o ṣe bi awọn idiyele idiwo, ni a beere.
Itọju ti urolithiasis pẹlu okuta ti iwọn kekere ti wa ni igba ṣe nipasẹ kan oogun ọna pẹlu dandan dietotherapy. Ni awọn ọna kika alabọde ati titobi, o nilo nilo boya fun iyatọ wọn (lithotripsy) tabi fun yiyọ kiakia. Ṣe awọn iru awọn ti kii ṣe invasive wọnyi ti fifun awọn okuta:
- Latọna lithotripsy latọna jijin - lilọ awọn okuta nipasẹ ọna asopọ ti ohun-elo ti awọn igbi ti o nfa, ti a pese lati ita, lẹhinna iṣan ti aṣa pẹlu isunmọ ti ito.
- Imudaniloju olubasọrọ jẹ ilana ti a ṣe nipasẹ fifi ohun elo endoscope sinu apo iṣan, ureter tabi pelvis, nipasẹ eyiti awọn igbiyanju ultrasonic, awọn iṣan ti a fi ntan tabi fifọ laser ni a lo lati run awọn okuta pẹlu igbasisi diẹ sii nipasẹ isinmi tabi lilo awọn ipari ati isodipupo endoscopic.
Urolithiasis - itọju (oloro)
Lati dinku irora lakoko ijakoko, awọn egboogi-egboogi-egbogi ti kii-sitẹriọdu (Diclofenac, Indomethacin ) ati awọn spasmolytics ( No-shpa , Atropine, Nifedipine) ti wa ni aṣẹ. Awọn Spasmolytics jẹ pataki lati dinku ohun orin ti iṣan ti urinary tract ati dẹrọ yiyọ awọn okuta kekere. Pẹlupẹlu, awọn itọju eweko ti ọpọlọpọ awọn ti o ni awọn antispasmodic ati awọn egboogi-iredodo (Kanefron, Cystenal, Olimetin) wa.
Awọn oogun fun urolithiasis, eyi ti o ni ipa ti o ni okuta-iyipada nipa yiyipada acidity ti ito, le ṣee lo fun fere gbogbo awọn iru okuta, ayafi ti iru. Fun eyi, awọn oloro wọnyi le niyanju:
- pẹlu oxalate urolithiasis - Piroxidine, Thiamin plus Asparcum, Iṣuu magnẹsia;
- ni awọn okuta fosifeti - hydroxide aluminiomu, Tsiston;
- pẹlu urate concretions - Blemaren, Soluran, Magurlit, Allopurinol.
Ti a ba ti tẹle urolithiasis pẹlu didasilẹ awọn okuta struvite, itọju antibacterial jẹ itọkasi, fun awọn oogun gẹgẹbi:
- Ẹyọkan;
- Ofloxacin;
- Meropenem ati awọn omiiran.
Urolithiasis - itọju pẹlu awọn eniyan àbínibí
Lori bi a ṣe le ṣe itọju urolithiasis, awọn oogun eniyan mọ ọpọlọpọ. Ni idi eyi, ko si ọkan ninu awọn ọna ti a ko le lo fun ara rẹ, laisi adehun pẹlu dokita, tk. o le jẹ ewu. Ni apapọ, a ṣe lilo awọn ipilẹ egboigi orisirisi, irufẹ ti a yan da lori iwọnpo kemikali, iwọn ati ipo ti awọn okuta. Abala ti awọn oogun oogun le ni awọn oogun oogun wọnyi:
- oka stigmas;
- burdock root;
- dide ibadi;
- awọ-awọ awọ mẹta;
- awọn orisun dandelion;
- awọn eso ajara;
- awọn leaves currant, bbl
Diet pẹlu urolithiasis
Ti o da lori iru awọn itọnisọna urinaryia ati ki o han awọn aiṣedede ti iṣelọpọ ti iṣelọpọ, dọkita naa n pese onje fun urolithiasis. Ni apapọ, pẹlu oriṣiriṣi oriṣiriṣi ailera, ipese pẹlu urolithiasis pese fun:
- ilosoke ninu gbigbemi inu omi (o kere ju 2 liters fun ọjọ kan);
- idinku ninu iwọn didun awọn ipin;
- ilosoke ninu onje ọlọrọ ni okun;
- ihamọ iyọ, iyo;
- ihamọ fun lilo awọn ounjẹ ati awọn ohun mimu pẹlu awọn ẹya-ara okuta (ẹda eranko, purines, oxalic acid, bbl).
Išišẹ pẹlu urolithiasis
Ti a ba ayẹwo ayẹwo urolithiasis tabi awọn ọja ti o tobi, o ṣee ṣe lati lo lithotripsy ti o ni ipa - fifẹ okuta nipasẹ olutirasandi, eyi ti o jẹ nipasẹ awọn pipin ni awọ ati ti a fi opin si opin. Ni awọn ẹlomiran, ọkan ko le ṣe laisi abẹ - pẹlu ailọwu pipẹ ti ipa ti itọju ailera, iṣeduro iṣoro ti urinary tract, ilana aiṣedede nla, ati bẹbẹ lọ. Awọn iru iṣiro iṣẹ abẹ ni a lo:
- pyelolithotomy;
- nephrolithotomy;
- ureterolithotomy.
Idena ti urolithiasis
Agbegbe akọkọ ati ipese keji fun urolithiasis pẹlu awọn iṣeduro wọnyi:
- to akoko ijọba mimu;
- orisirisi ounjẹ onje ilera;
- ijigọ awọn iwa buburu;
- ṣiṣe ilọsiwaju ti o pọ sii;
- itọju akoko ti awọn àkóràn;
- ayẹwo idanwo deede.