Endometritis lẹhin ifiweranṣẹ n tọka si awọn arun gynecological ti o jẹ abajade ti ibi ti o ti kọja. Pẹlu rẹ, ipalara naa yoo ni ipa lori awọ ilu mucous ti ile-iṣẹ, eyi ti o tun le ṣaja iyẹfun iṣan. Jẹ ki a ṣe ayẹwo iṣiṣe naa ni apejuwe sii, jẹ ki a lo awọn idi rẹ, awọn ami ati awọn itọju ti itọju.
Endometritis lẹhin ifiweranṣẹ - fa
Endometritis lẹhin ibimọ ni a ṣẹda ni agbegbe ibiti o ti wa ni ibi-ọmọ-ẹhin. Ni akoko iyatọ ti afterburn, awọn ohun-elo ẹjẹ jẹ traumatized. Agbegbe egbo kan ti wa ni akoso, eyi ti o jẹ ifaragba si iṣẹ ti awọn ohun elo pathogenic microorganisms. Sibẹsibẹ, o ko ni ikolu nigbagbogbo. Awọn idagbasoke ti awọn pathology ti wa ni seto nipasẹ awọn ohun ti o dide, laarin eyi ti:
- idinku ti ajesara agbegbe (ojulowo ipalara ati ipalara onibaje ni ilana ibisi);
- igbiyanju iṣẹ;
- mii ṣe awọn ofin ti imudaniloju mimu ni akoko igbimọ.
Nigbagbogbo awọn ohun ti o ṣe pataki fun idagbasoke ti endometritis ranṣẹ ni sisẹ awọn ilana ti ifarada (imularada) ti ile-iṣẹ, idaduro ti lop-hews. Ni ọran yii, awọn microorganisms opportunistic ṣiṣẹ bi awọn pathogens ti o fa idamu, eyiti o wa ni iye diẹ ninu eto urogenital. Lara wọn:
- staphylococcus aureus;
- streptococcus ;
- awọn ọlọjẹ.
Endometritis lẹhin apakan caesarean
Ṣiṣe idagbasoke endometritis lẹhin awọn nkan wọnyi jẹ nitori igba abẹ pajawiri. Nitorina, pẹlu awọn nkan ti a ti pinnu tẹlẹ, igbohunsafẹfẹ ti endometritis ko ju 5% lọ, ati ni idi ti awọn ohun elo pajawiri, 22-80%. Endometritis lẹhin-ọjọ lẹhin, bi abajade caesarean, maa n waye ni fọọmu ti o lagbara. Eyi jẹ nitori ikolu ti iṣiro lori ile-ile ati itankale igbasilẹ ti igbona ti o kọja okun mucous membrane. Bi abajade, awọn arun miiran dagbasoke:
- myometrium - ipalara ti iṣan ti muscular;
- metrotromboflebit.
Nitori ilana ilana ipalara, iṣeduro awọn atunṣe atunṣe ni ibi ipade ti ile-iṣẹ. Eyi le ṣee ṣẹlẹ nipasẹ awọn ohun elo suture. Iṣẹ-ṣiṣe ti ko ni ilọsiwaju ti ile-iṣẹ ti o dinku, nitori eyi ti iṣuṣan lochia ṣe nira ti o si nmu ipo naa mu. Arun naa waye ni ọjọ 4-5th ati pe a ti de pẹlu:
- iwọn otutu iwọn 38-39;
- awin;
- ilosoke ninu nọmba awọn contractions ọkan - tachycardia.
Endometritis lẹhin iṣẹyun
Iparun iyọnu ti o wa ninu awọn obirin le jẹ okunfa nipasẹ iṣẹyun ni akoko ti o ti kọja. Awọn ilowosi irin-ajo ti o nlo aaye ti ẹdọ inu oyun naa nmu ki o ṣeeṣe pe iṣoro yii n dagba sii. Eyi jẹ nitori ibajẹ àìdára ti ipilẹ endometrial. Gẹgẹbi abajade, gbogbo mucosa di igbẹ oju ti o ni ifaragba si iṣẹ ti awọn microorganisms pathogenic. Ti kii ṣe ibamu pẹlu o tenilorun ati awọn iṣeduro iṣeduro ṣe iṣeduro si idagbasoke ti endometritis.
Endometritis lẹhin ibimọ - awọn aami aisan
Lati le rii idinku iwọn-ara ti o wa ni akoko, gbogbo iya yẹ ki o mọ awọn aami aisan yi. Ti o da lori aworan itọju naa, awọn iṣiro mẹta ti wa ni iyatọ, ọkọọkan wọn ni awọn ami ara rẹ:
- Imọlẹ ina. O ndagba fun ọjọ 5-12. Ni akoko kanna, lodi si opin ti ailera gbogbogbo, iwọn otutu ti ara lọ soke si iwọn 38-39. Ipinle ilera ko ni jiya pupọ. Awọn alaisan ṣe alaye soreness ninu apo-ile, eyi ti o ni ọjọ 3-7. Nigbati gbigbọn, awọn onisegun ṣe akiyesi ilosoke diẹ ninu iwọn ile-ile. Lochias jẹ ẹjẹ ni iseda, paapaa ọsẹ kan lẹhin ibẹrẹ.
- Fọọmu irọra. Arun ti wa ni akoso ni ọjọ 2-4 lẹhin ibimọ ọmọ naa. Ninu 25% awọn iṣẹlẹ, a ṣe akoso endometritis lẹhin lẹhin chorioamnionitis lẹhin ifijiṣẹ idiju, itọju alaisan. Pẹlu pẹ, akiyesi akiyesi, aṣeyẹwo to dara ko ni šakiyesi ati lẹhin awọn ọjọ diẹ, iṣanṣe odi ti a le ṣe akiyesi. Awọn obirin ni idaamu nipa:
- efori;
- ailera;
- irora ni ikun isalẹ;
- itura oju-oorun;
- iwọn otutu jẹ iwọn iwọn 39.
- Fọọmu Shabby. Bẹrẹ ni ọjọ 3-4. Awọn iwọn otutu ti ara ko ni iwọn to iwọn 38. Ni ọpọlọpọ awọn alaisan, lochia jẹ brown akọkọ, ṣugbọn lẹhinna lọ si saccharum. Soreness ti ile-iṣẹ n tẹsiwaju fun 3-5 ọjọ. Ti o lodi si itọju ailera naa, iwọn otutu ti wa ni deede lẹhin ọjọ 5-10.
Awọn iyipada ninu idinku
Npe awọn aami akọkọ ti opin endometritis postpart, o gbọdọ sọ pe awọn ti paarẹ ati awọn fọọmu ina le šẹlẹ fere jẹ ti ko ni imọran fun obinrin naa. Sibẹsibẹ, endometritis postpartum ti wa ni nigbagbogbo han nipa yiyipada iṣeduro idari. Lẹhin ibimọ ọmọ naa, a ti fi aaye iho ti o wa silẹ, ati iya ṣe atunṣe lochia . Ni deede wọn ni hue pupa, wọn jẹ aṣọ, laisi awọn didi ati ara korira. Pẹlu idagbasoke ilana ilana ipalara, aworan naa yipada patapata.
Nigba ti o ti bẹrẹ si ipilẹṣẹ tete tete, awọn lochia maa n ni irawọ ti o ni awọ. Nigbati a ba n ṣe ayẹwo wọn, awọn ipalara ti pus le ṣee wa. Ṣe afihan awọn ideri ẹjẹ, ti a ṣe nitori idibajẹ iṣoro. Diẹrẹẹrẹ, idasilẹ lọ bẹrẹ lati ya lori ohun ti ko dara. Ipo naa nilo itọju egbogi. Nigbati o ba ṣayẹwo obinrin kan ninu ijoko gynecological, awọn onisegun dokita yoo fa fifalẹ ni ibẹrẹ ti ile-ile.
Imọye ti endometritis ìparisi
Lati ṣe iwadii aarin iparun ti o kẹhin, o yẹ ki a ṣe ayẹwo awọn onisegun onímọgun kan nikan pẹlu awọn digi. Ni ọpọlọpọ igba, awọn ayipada yoo ni ipa lori cervix. Pẹlupẹlu, o ṣee ṣe lati fura kan o ṣẹ ni ayẹwo bimanual ti ara eto nipasẹ awọn odi abdomin iwaju. Awọn ayẹwo ti "endometritis postpartum" ti wa ni ṣe lori ipilẹ awọn esi ti awọn ayẹwo ayẹwo yàrá:
- idanwo ẹjẹ;
- ìṣọra;
- aisan ti aisan ti idasilẹ lati inu ile-ile (ṣeto iru pathogen);
- Olutirasandi ti kekere pelvis;
- hysteroscopy.
Endometritis - awọn abajade
Ti ko ba ni itọju ailera to dara, ti kii ṣe ibamu pẹlu awọn iwe iṣeduro iwosan, iṣeduro iloluran wa. Ni iru awọn iru bẹẹ, ilana ilana imun-igbẹ naa jẹ eyiti o ni ibigbogbo ati ki o kọja si awọn ara ti o wa nitosi. Ni idi eyi, awọn onisegun gba awọn iṣeduro wọnyi ti endometritis postpart:
- pelvioperitonitis - ipalara ti peritoneal seral membrane ti ibudo pelvic;
- peritonitis - igbona ti peritoneum;
- thrombophlebitis - ilana ilana ipalara ti o nfa awọn ohun elo ẹjẹ ni kekere pelvis;
- irisi ikoko - purulent idojukọ, nini awọn oniwe-ara Odi;
- sepsis.
Endometritis lẹhin-itọju - itọju
Itoju ti endometritis lẹyin-tete bẹrẹ pẹlu idasile iru pathogen ati idi ti o fa arun naa. Awọn ipilẹ ti itọju ailera jẹ antibacterial ati egboogi-iredodo egboogi. Ni irufẹ, ṣe alaye awọn oògùn lati mu awọn igbeja ara ẹni sii. Lati mu iṣan jade ti lochia, lo antispasmodics. A yan aṣayan naa ni aladọọda, ni iranti iwọn idibajẹ ati idibajẹ awọn aami aisan rẹ.
Endometritis - itọju, oloro
Awọn oogun egboogi fun ipilẹṣẹ ni a ti ṣe ilana lati ṣe iranti ọmọ-ọmu ti nlọ lọwọ. Awọn penicillini ati awọn cẹphalosporins ti a ti lo . Ninu awọn oogun bẹẹ o jẹ dandan lati fi ipin:
- Cefuroxime;
- Ceftriaxone;
- Ofloxacin;
- Cefotaxime .
Nigbagbogbo yan ipade idapo kan, pẹlu isakoso ti o jọra ti metronidazole ati awọn egboogi ti ẹgbẹ ẹgbẹ lincomycin. Awọn igbehin ko lo ni fifun ọmọ, bi wọn ti n wọ inu wara. Ti o ba jẹ dandan, obirin naa duro fun iye akoko fifẹ ọmọ. Itoju pẹlu awọn egboogi antibacterial duro ni wakati 24-48 lẹhin ilọsiwaju iwosan naa.
Nigba ti o ti ṣẹlẹ lẹhin ti awọn tissues ni ibiti uterine lẹhin igbinku, a ṣe itọju alaisan. O ni:
- ipese igbiyanju;
- hysteroscopy;
- fifọ ti iho uterine pẹlu awọn antiseptics ti a tutu (furacilin, dioxin 1%).
Fifọ ni a ṣe iṣeduro lati dinku gbigba awọn ọja ti o ni idibajẹ ati awọn agbo ogun toje. Ni afikun, yi ilana significantly dinku iye purulent discharge, ṣe ilana ti lochia. Ti ṣe itọju lẹhin ọjọ 4-5, pẹlu ifijiṣẹ ni agbara ati lẹhin ọjọ 6-7 pẹlu awọn apakan wọnyi. Obinrin kan ni akoko yii wa ni ile iwosan.
Physiotherapy pẹlu endometrium
Nigbati arun na ba jẹ endometritis, awọn ilana ti iseda ti ẹmi-arara ṣe iranlọwọ lati mu itọju naa din. Lara awọn julọ wọpọ:
- Idaamu itọju ailera fun Nemuk - jẹ lilo awọn ṣiṣan ti awọn alailowaya kekere ati alabọde ti a ṣe nipasẹ awọn ọna amọna mẹrin;
- awọn iṣan ti a ti nlọ ti igbohunsafẹfẹ kekere - ti a lo fun atunṣe akoko;
- acupuncture - ni ipa imunostimulating ọran daradara.
Atẹgun ti endometritis postpartum
Lati ṣe ifọju arun na, endometritis, idena yẹ ki o bẹrẹ ni ipele igbimọ ti oyun. A gba awọn oniwosan fun niyanju lati ṣetan siwaju fun ilana ilana yii. Idena ipamọ iyasilẹ jẹ ibamu pẹlu iru igbese bii:
- iwo ati itọju ailera ti awọn arun ti o kọju ti ilana ibisibi ṣaaju ki ero;
- ìforúkọsílẹ akoko fun oyun;
- ijabọ deede si dokita;
- iṣakoso amuṣiṣẹ ti iṣeduro - mu awọn ifaramọ si ibimọ nipasẹ awọn ibi ibimọ ti awọn ọmọbirin, ṣiṣe ayẹwo idibajẹ lẹhin lẹhin, fifun awọn egboogi lẹhin iṣẹ abẹ isan naa lati dena ikolu.