Lara awọn ilolu ti oyun ni ibẹrẹ ipo ti iṣẹyun tubal jẹ ọkan ninu awọn ilopọ igbagbogbo. O waye ni 1.5-2% ti gbogbo awọn oyun. Awọn ipo akọkọ jẹ characterized nipasẹ isansa awọn aami aisan, nitorina a ṣe ayẹwo kan ti o ṣẹ ni karun karun si ọsẹ kẹfa.
Pipe oyun - idi
Nigbati oyun inu oyun naa ndagba, iṣiro jẹ eyiti ko le ṣe. Pẹlu iṣeduro ectopic ti ẹyin ẹyin oyun, o ku pẹlu akoko, eyi ti o nyorisi iku ti ọmọ inu oyun. Ni ọpọlọpọ igba, awọn pathology n dagba sii nitori idibajẹ kan ni gbigbe irin ẹyin ti o ni ẹyin. Iyatọ ti iṣẹ-ṣiṣe ti o npe ni ilọsiwaju ti blastocyst jẹ tun ṣeeṣe - ni ọkan ninu awọn ipele ti ẹyin ẹyin ọmọ inu oyun, iṣeduro rẹ si odi ti uterine tube bẹrẹ. Ninu awọn okunfa akọkọ ti iṣọn-ẹjẹ yii, awọn onisegun mọ awọn ẹgbẹ pupọ ti awọn okunfa:
1. Anatomical ati ti ẹkọ iwulo ẹya-ara:
- awọn ilana aiṣan ni awọn ẹya ara ti abẹnu, eyi ti o lodi si ipa ti awọn tubes: adhesions, constrictions, sokoto, ti o ṣẹ iṣẹ-ṣiṣe;
- ise abe sterilization (piping);
- lilo ti awọn intrauterine spirals ;
- išeduro lori awọn ibaraẹnisọrọ;
- èèmọ ti awọn appendages ati ti ile-iṣẹ;
2. Awọn okunfa ti o jẹ:
- ijẹ ti awọn ilana ti awọn ovaries nitori imukuro ti eto hypothalamic-pituitary;
- ijẹ ti awọn isopọ ti awọn prostaglandins;
- lilo ti awọn oyun ti oyun;
3. Iṣẹ-ṣiṣe ti o pọju ti awọn ọmọ inu ọmọ inu oyun naa - iṣeduro ti a fi n ṣe itọnisọna ti awọn olutọju trophoblastoglyco- ati awọn enzymes proteolytic, eyi ti o nfa awọn ilana iṣeto sii.
4. Awọn ifosiwewe miiran:
- endometriosis ;
- awọn ẹya ara ẹni ti inu ile-iṣẹ;
- awọn aiṣedede ni idagbasoke awọn apo ikudu;
- aiwọn ko dara ti sperm;
- awọn ipo iṣoro ati ibalokan iṣan.
Pipe oyun - awọn aami aisan
Fun igba pipẹ, pathology ko ṣe ara rẹ ni imọran, nitorina ni oyun inu oyun, awọn ami ti eyi ti o wa ni isalẹ, ni a maa ri ni ipele iṣẹyun - ijusile ẹyin ẹyin oyun. Lara awọn aami aisan ti o ṣe afihan idiwọ ti o ṣee ṣe:
- irẹjẹ didasilẹ lati inu ikun, ibanujẹ igbagbogbo ni ẹgbẹ ti iwa ti nfa;
- dinku ni ipele ti hCG ninu ẹjẹ;
- yipada ninu abajade idanwo oyun (akọkọ rere, lẹhinna odi).
Akoko isinku ti oyun ectopic
Idilọwọ fun oyun ectopic ni awọn ọna tete jẹ nitori ailagbara awọn ẹyin ọmọ inu oyun si igbesi aye deede ni iho ti tube. Iṣẹyun kan wa ni igba diẹ lori ọsẹ 5-6, ọjọ ipari ni a ṣe kà si ọsẹ mẹwa. Ti kọja akoko yii ni o pọju ọpọlọpọ awọn ilolu ti o ni ipa lori ilera awọn obinrin:
- ẹjẹ ẹjẹ ti o ga julọ;
- rupture ti tube tube;
- infertility ni ojo iwaju.
Kini ibọn ni ipè?
Awọn ami ti o ṣẹ si oyun ectopic han diẹ sii ni ọsẹ kẹrin mẹrin. Ni iru awọn akoko bẹẹ obinrin naa ko nipa nkan ti o ṣẹ. Idilọwọ fun oyun ectopic maa nwaye bi iṣẹyun iṣẹyun tubal. Nitori ti awọn peristalsis ti o pọ sii ti awọn tubes fallopian, awọn ọmọ inu ọmọ inu oyun naa ti wa ni igbasilẹ ati ti wọn si jade sinu ibiti uterine. Iṣẹyun ikun ti wa pẹlu ẹjẹ, nitorina o jẹ rọrun lati da idanimọ.
Ni awọn igba miiran, igbasẹ ni o wa ni apa idakeji - sinu iho ti peritoneum. Ni idi eyi, awọn aṣayan meji wa fun idagbasoke ti ipo naa:
- iku ti ẹyin ọmọ inu oyun;
- ijẹrisi ninu ọkan ninu awọn ara ti tabi awọn eroja ti inu ọmọ inu pẹlu idagbasoke siwaju sii ti oyun (ti o ṣe pataki julọ).
Iyọ Tubal - awọn aisan
Iyọ Tubal pẹlu oyun ectopic jẹ iṣẹlẹ loorekoore. Ni idi eyi, ipo alaisan ati aworan aladani da lori igberaga ẹjẹ. Ninu awọn ẹdun ọkan ti awọn obirin ti o ni oyun ectopic ṣe, o jẹ dandan lati ṣe iyatọ:
- Soreness ninu ikun isalẹ. Awọn irora iṣan ni akoko igba ti a fa nipasẹ awọn iyatọ ti tube tube ati fifun ni pẹlu ẹjẹ. Nigbagbogbo iṣan irun ti ibanujẹ wa ni agbegbe ti irọ-ara tabi igun-ara. Awọn ibanujẹ nla fihan pe o ṣee ṣe iṣan ẹjẹ sinu iho ti peritoneum.
- Idojesile ẹjẹ lati inu iho iṣan. Ifarahan wọn ni nkan ṣe pẹlu ijusile iyasilẹ iyipada ati ibajẹ si awọn ohun elo ẹjẹ. Iwọn didun ti ẹjẹ ti a ti yọ kuro ni kekere, niwon a ti tú iwọn didun rẹ jade nipasẹ lumen ti awọn tubes fallopin sinu aaye abọ.
- Iyatọ ti awọn ami ti iṣelọpọ ẹjẹ:
- irora ninu ikun isalẹ pẹlu irradiation ninu hypochondrium, agbegbe interscapular;
- ailera;
- dizziness;
- aṣoju;
- ipo ailera;
- oṣuwọn ti o pọ si;
- fifun ti titẹ ẹjẹ.
Ìrora ti iṣẹyun ti tubal yoo han ni lojiji, awọn ikolu, ni ohun kikọ ti o nipọn (tubal ati iṣẹyun). Ni akoko ikolu kan, iṣoro ti turbidity ti aiji, awọn iyalenu iyalenu, awọn aami ti irritation ti peritoneum, ti o ni iyatọ ti o yatọ, ti a le gba silẹ. Pẹlu ayẹwo itọnisọna ti alaisan, a rii pe ile-ile ti wa ni gbooro ati asọ. Ni awọn agbegbe appendages, ilana ti o ni opin ni arin-ara ti ṣawọn, ni iṣiro ti o ni ibamu pẹlu esufulawa.
Iṣẹyun oyun yẹ ki a ṣe iyatọ pẹlu awọn arun gynecological miiran ti o ni arun ara miiran. Fun eyi, a ṣe itumọ olutirasandi, lori eyiti o ṣee ṣe lati mọ ipo ti ẹyin ẹyin ọmọ inu oyun. Ni akoko kanna, dokita yoo ṣeto iwọn awọn ẹyin oyun ati pinnu boya lati tẹsiwaju itọju tabi iṣẹ abẹ.
Ti iṣẹyun tubal ko pari
Awọn aami aisan ti iṣẹyun tubal, ti a tọka si loke, lẹhin ti jade ti ẹyin ẹyin ọmọ inu oyun lọ kuro. Sibẹsibẹ, lẹhin akoko, ifarahan awọn aami aisan kanna. Eyi maa nwaye nigbati iṣẹyun ko ba pari - igbasẹ awọn eyin lati awọn iduro paipu ni ipele kan. Ni ayika rẹ ma ṣajọpọ lori fifun ẹjẹ, ti o fẹlẹfẹlẹ kan, paapaa ni pẹkipẹki si awọn peritoneum. Ni iru awọn iru bẹẹ, iṣẹ abẹ jẹ pataki.
Pipe oyun - iṣẹ
Bawo ni a ṣe abẹ abẹ ni akoko iṣẹyun iṣẹ-inu tubal da lori ipele ti ilana ilana iṣan-ara ati iye ilowosi awọn ara miiran pelvic. Isẹ abẹ ṣiṣẹ nipasẹ laparotomy tabi laparoscopy. Iwọle ti pinnu nipasẹ ipo alaisan: pẹlu isun ẹjẹ sinu inu iho, a lo laototi - lori nipasẹ odi abọ iwaju. O tun ti lo fun awọn adhesions oyè. Ni awọn omiran miiran, a ṣe laparoscopy.
Pipe oyun - ninu awọn ibo wo ni a yọ tube kuro?
Iṣẹyun ikẹkọ, ti itọju rẹ jẹ iṣẹ-ṣiṣe nikan, kii ṣe opin pẹlu salpingectomy nigbagbogbo. Ifihan pataki fun yọkuro kuro ni pipe jẹ rupture. Sibẹsibẹ, ifiṣeduro tubal kan le ma ṣe alabapin pẹlu iru iṣeduro bẹ. Lara awọn itọkasi miiran fun yọkuro ti tube tube:
- irọra lile ti odi rẹ (2/3 ti ara ti ni ipa);
- iwaju ti oyun atijọ ectopic;
- oyun ectopic tun ṣe ni inu tube kanna;
- nọmba to pọju ti awọn adhesions ni iho inu.
Iyọ Tubal pẹlu oyun ectopic - awọn abajade
Iyọ Tubal pẹlu oyun ectopic le ja si awọn atẹle:
- Igbẹju oyun ti oyun (tubular) ti pari - dopin pẹlu iṣẹyun tabi idagbasoke ti hydrosalpinx (idapọ omi ninu tube);
- idagbasoke ti oyun ni ọna arin tabi iho inu (ṣọwọn).