Varikotsele ni awọn ọdọ - awọn ọna igbalode ti itọju

Imuposi ailera ti o ni ipa lori awọn ohun elo ẹjẹ ti awọn ẹsẹ kekere, bakannaa awọn iṣọn ti okun atẹgun. Iru iṣọn varicose yii jẹ wọpọ ni akoko ti o ti dagba, paapaa ni ibẹrẹ ti awọn ọmọde . Laisi itọju ailera, arun na le mu ki awọn ipa ti ko ni iyipada.

Varikotsele - idi

Awọn Urologists ko mọ ohun ti o mu ki iṣoro naa ṣalaye. Ifilelẹ pataki ti o nfa iṣọn ti o wa ni varicose ti testicle jẹ heredity. Ti awọn ibatan ba ni awọn iṣan ti iṣan ti ara, awọn ẹsẹ ẹsẹ tabi ikuna okan, ewu ti ndaba arun na ni ọmọ naa ti pọ sii. Awọn idi miiran ti a fura si varicocele ni awọn ọdọ:

• Awọn aiṣedede homonu ni apapo pẹlu aiṣedede odi odi;
• išẹ ṣiṣe ti o lagbara;
• dena ni awọn ilana paṣipaarọ;
• apọju iwọn ;
• titẹ ẹjẹ ti o ga ninu agbegbe pelvic.

Aṣeyọri - ipele

4 Awọn ipele ti ilọsiwaju ti awọn iṣan ti a ayẹwo ni a pinnu. Ni ipele odo tabi ipele igbẹ-ara, awọn iṣọn ti wa ni die diẹ. Ni asiko yii varicocele ninu awọn ọmọde ko ṣee ri ni ayẹwo pẹlu olukọ kan, ṣugbọn awọn ohun elo ẹjẹ ti o yipada ni o ṣe akiyesi nigbati o n ṣe phlebography tabi olutirasandi. Ilana ti aisan ti aisan ko ni abẹ pẹlu awọn aami aisan, nitorina a ko ṣe ayẹwo rẹ lairotẹlẹ.

Aṣeyọri giga ni awọn ọdọ

Igbesẹ ti o rọrun fun aisan naa ni a maa n ṣe afihan ti iṣan ti awọn iṣọn ti okun aifọwọyi. Ni ipele kan ti testicular varicocele, ọmọde ko ni ami ti awọn iyipada ti iṣan, ṣugbọn a le ṣe ayẹwo ni isoro lori ayẹwo ti urologist. Fun eyi, a ti ni igbeyewo pataki kan, nigba ti titẹ titẹ inu-ara ti pọ sii. Awọn ipele akọkọ ti ilosiwaju ti varicocele ni awọn ọdọmọkunrin ti ni aami daradara lakoko iwadi imọ-ẹrọ. Awọn iṣọn Swollen jẹ iyasọtọ nipasẹ awọn aworan aworan olutirasandi ati awọn esi ti iṣelọpọ.

Variocele 2 iwọn

Iwọn otutu ti varicose ni a sọ siwaju sii, awọn ohun elo ti o bajẹ ti wa ni fagi paapaa laisi iyọ ti ikun ati ikun titẹ inu. Iru fọọmu ti varicocele ni ọdọ awọn eniyan ni a maa n ṣe ayẹwo ni deede pẹlu awọn ifarabalẹ ni ilọsiwaju ti awọn ọlọgbọn. Awọn omuro atẹgun lori ipele 2 ti aisan naa ko ti ni ilọsiwaju gidigidi, ṣugbọn awọn odi ti iṣan ti wa ni atẹlẹsẹ sibẹ. Ọdọmọkunrin naa le ni irisi awọn aami aiṣan ti awọn pathology.

Variocele 3 iwọn

Iru iru arun ni o rọrun lati ri ati idanwo ara ẹni. Awọn iṣọn ti a bajẹ jẹ kedere laisi awọn ẹrọ iṣoogun ati awọn iwadii yàrá. Teenage varicocele ni 3 awọn ipele ti ni idapo pẹlu atrophy ti testicle. Awọn ayipada ti ni igbagbogbo ni awọn ẹgbẹ mejeeji ti iṣan, paapa ti awọn iṣọn varicose ti ni ikolu kan nikan (ti o tobi si apa osi). Ṣiṣe pupọ ti o wa ni ọdọ awọn ọmọde ni a tẹle pẹlu awọn ifarahan iwosan ti o han gbangba ti arun na. Awọn ọmọkunrin lero:

• alaafia, rilara ti ailewu nigba ti nrin tabi duro;
• irora ninu scrotum;
• awọn ọna ipilẹ subousanous ninu iwadi;
• wiwu tabi wiwu ti awọn agbegbe ti bajẹ;
• ipalara ti o pọ si nigba idaraya agbara;
• asymmetry ti awọn ayẹwo;
• dinku iwọn didun ati iwuwo ti awọn ayẹwo.

Kini iyatọ ti o lewu?

Awọn iṣeduro ti awọn iṣọn varicose ninu awọn igbeyewo le mu idinku awọn iṣẹ wọn (isejade sperm) ati atrophy. Lọwọlọwọ nikan ni awọn ọkunrin agbalagba ti jẹ afihan asopọ ti ailera-ara ati varicocele - awọn abajade ti arun na ni ọdọ awọn ọmọde ko ni iwadi daradara. Awọn iṣoro ninu awọn iwadi jẹ nitori iṣoro lati gba sperm ni awọn ọmọkunrin ṣaaju ki o to ni ipo alade. Paapaa ni awọn ohun elo ti ibi-ara, ko le ṣe igbẹkẹle ti a le gbẹkẹle ni ibamu si awọn abawọn ti o ṣe deede, nitori awọn aiṣedede ti ẹkọ-iṣe ti ara ẹni ni akoko ti o wa ni ilu ti o ni iyipada pupọ.

Bawo ni a ṣe le ṣe afihan varicocele?

Jẹrisi awọn ohun elo ti a ṣàpèjúwe ni ibẹrẹ tete jẹ nira nitori aini awọn aami aisan ati awọn ifarahan oju-ara ti arun na. Pẹlu iranlọwọ ti awọn ọna yàrá yàrá, ju, ko ṣee ṣe lati ṣe ayẹwo varicocele - ayẹwo ti ayẹwo ẹjẹ fun awọn homonu kii ṣe alaye. Awọn iṣọn Varicose ninu scrotum kii ṣe ipalara fun idaduro ti adinidrine ati eyi maa waye nikan ni awọn ipo to pẹ.

Lati mọ iyatọ ninu awọn ọdọ awọn ọna wọnyi ti a lo:

1. Igbeyewo Valsalva. A beere lọwọ ọmọkunrin naa lati mu ẹmi rẹ ati irora pupọ. Ọna yi n mu ilosoke ninu ikun-inu inu ati wiwu ti awọn ohun elo ti o diwọn.
2. Iyẹwo olutirasandi. Imọ ẹrọ yii ṣe agbeyewo kan ti o gbẹkẹle ipo ti awọn iṣọn ati ki o ṣe afihan ipo ti awọn ipele ti o wa ninu awọn ọkọ ayọkẹlẹ 3.
3. Testiculometry. Pẹlu iranlọwọ ti ẹrọ pataki kan (orchidometer), iwọn gangan awọn agekuru ti pinnu.
4. Dopplerography . Awọn ilana imọ-ẹrọ ti iwadi, afihan ipo ti awọn ohun elo ẹjẹ, awọn odi wọn.
5. Kọmputa ti aṣa. Ẹlomii ẹrọ yii lo ni irora, o jẹ dandan fun iyatọ ti awọn iṣọn varicose lati awọn èèmọ ni agbegbe retroperitoneal ati thrombosis ti awọn ile-iṣan vena.
6. Oju-ọrọ. Iwadi naa ni o nlo fun awọn agbalagba. Odomobirin kan ni a yàn nikan ti alaye ti awọn aṣayan tẹlẹ ti jẹ kekere.

Bawo ni lati tọju varicocele?

Iṣoro ti iṣeduro iṣoro naa labẹ eroye ni awọn ọmọdekunrin ti awọn ọdun-ọdun ijọba jẹ ewu ti awọn ifipaṣipẹhin ti o tẹle. Lakoko igba ti ọmọde, iṣuṣan awọn iṣọn ati titẹ inu inu aaye inu jẹ nigbagbogbo ati ni iyipada pupọ, nitorina o dara lati fi itọju naa silẹ titi ọmọdekunrin yio fi di ọdun 12 (ayafi ti awọn aami aiṣan ti awọn varicose wa tẹlẹ).

Ọpọlọpọ awọn obi ni o nife ni boya iyatọ ti ara rẹ le kọja lati ọdọ ọdọ. Awọn onirologists dahun ibeere yii ni odi, aisan ti a ṣawari ni eyikeyi ipele ti idagbasoke ko padanu. Ọna kan ti o le ni ija-ija ni kiakia o jẹ igbesẹ ti iṣẹ-ara ti variocele ni awọn ọdọ - itọju lai abẹ-lile ko ti ni idagbasoke. Bẹni awọn oogun tabi ilana ilana eniyan ko ni ipa ti o yẹ. Iyatọ lilo wọn le yorisi awọn ilolu ti ko ni iyipada, pẹlu ailopin.

Varikotsele ni awọn ọdọ - isẹ

Ṣaaju ki o to ṣe ipinnu ifarahan alaisan kan, idanwo ayẹwo ati fifi awọn iwadii ti ohun-elo tabi ohun-elo ṣe pẹlu. Eyi ṣe iranlọwọ fun idiwọn ati idibajẹ ti varicocele ninu awọn ọdọ - boya iṣiro naa ti pinnu ni ẹẹgbẹ nipasẹ urologist ti o da lori awọn esi ti a gba, awọn aami aiṣan ti o yẹ ati ọjọ ori ọmọkunrin naa. Ti alaisan ba kere ju lati ṣe ilana naa, iṣọn varicose wa ni ipele ti o rọrun tabi ipele akọkọ ti ilọsiwaju, ailera le ṣe itọju. Ni iru awọn iru bẹẹ, wọn wa ni opin si iṣeduro ati iṣakoso deede ti awọn igbeyewo.

Imọ itọju ti ode oni ti variocele ni awọn ọdọ ni a ṣe ni ọpọlọpọ awọn ọna:

• laparoscopy;
• ọna Marmara;
• endocascular intervention;
• ilana Ivanissevich.

Varicocele - iṣẹ laparoscopic

Iru iṣeduro ti ita gbangba ti jẹ ipalara pupọ. Ilana naa ni a ṣe labẹ iṣọn-ẹjẹ gbogbogbo, ṣugbọn kii ṣe nilo atunṣe igba pipẹ. Lẹhin ti laparoscopic itọju ailera varicocele ni awọn odo o le lọ si ile ni ọjọ keji. Ilana kikun ti imularada jẹ iwọn to ọsẹ mẹrin, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn alaisan nilo nikan ọjọ 12-15. Bawo ni isẹ ti varicocele ni ọdọ kan:

1. Okun inu ti wa ni kikun pẹlu oloro-oloro lati dẹkun wiwọle si awọn iṣọn.
2. A ti fi tube tube 10-tube (trocar) sori ẹrọ ni ẹgbẹ navel. A fi kamẹra fidio ti a fi sii nipasẹ rẹ.
3. Ni awọn ẹgbẹ ti a fi sii awọn trocars 5-millimeter, eyi ti o jẹ "tunnels" fun awọn ẹrọ iwosan.
4. Awọn agekuru pataki ti wa ni gbe lori awọn iṣọn ti o tobi.
5. Awọn ikarahun ti o wa ni erupẹ ti wa ni sutured.
6. Awọn ẹja Trocars ti jade. Awọn ohun ija lati imuse wọn jẹ sutured.

Varikotsele - iṣẹ ti Marmara

Eyi ni a ṣe akiyesi julọ ti ko ni irora, ti o munadoko ati ailewu. Microsurgical varicocelectomy ni awọn anfani pataki lori awọn ọna miiran ti imukuro varicocele - ilana Marmara jẹ lalailopinpin ni nkan ṣe pẹlu awọn ilolu ati awọn ifasẹyin (kere ju 4% awọn iṣẹlẹ), awọn tisẹmu ti wa ni minimally traumatized, ilera ko nilo. Ilana:

1. Ni ilọ kuro ni okun iyasọtọ labẹ anesthesia agbegbe, a ṣe iṣiro kekere kan (to iwọn 3 cm).
2. Lilo kan microscope tabi awọn alailẹgbẹ binocular, dọkita ṣe iwari awọn iṣọn ti a ti bajẹ ati ki o dè wọn.
3. Iduro ti wa ni sutured.

Atẹgun ti oyun - varicocele

Orukọ miiran fun ilana isẹ-ara ti o ni imọran ni iṣeduro ti iṣọn. Iru itọju naa yatọ si ni awọn ọmọde ati awọn ọdọmọkunrin ni a ko ni itọnisọna niwọnwọn nitori awọn ẹya ara ti idagbasoke ti ara ati iwọn awọn ohun elo ẹjẹ. Fun ilana ti endovascular, a ti ṣe ifunni ti iṣọn abo abo abo. Nipasẹ rẹ, a ti fi sii oriṣi ti o rọ, eyi ti o nlọ sinu awọn ọkọ inu wọnyi:

• ọpa ti o dara julọ;
• Atọmọ kidirin;
• awọn iṣọn ti testicle.

Gbogbo ifọwọyi ni o wa labe iṣakoso ohun elo X-ray. Nigba ti awọn ẹrọ iwosan ba de opin, a ti dina ẹjẹ sisan (iṣeduro) nipasẹ fifi plug pataki kan sii. Aṣayan itọju yi dara julọ fun didaju variocele ninu awọn agbalagba ati awọn ọdọ ti o wa ni ọdun 16-17 ọdun. Ni ọjọ ori yii, iwọn ti awọn ohun elo ẹjẹ jẹ ibamu pẹlu iwọn ti awọn ti nmu iṣẹ-ara.

Iṣẹ Ivanissevich ni varikotsele

Ilana ilana ti a ṣalaye nipa ọna ipaniyan n ṣe iru ijaya ti afikun afikun. Isẹ Ivanissevich - ohun elo:

1. Ni agbegbe iliac, a ṣe iṣiro kan ti o ni iwọn 5 cm ni ipari.
2. Nipasẹ rẹ, onisegun naa n wọle si agbegbe agbegbe retroperitoneal, nibiti o ti ri iṣọn ti o ti bajẹ.
3. Ohun-elo ti a ti kọja ati awọn ẹka ti o wa nitosi ti wa ni bandaged.
4. Ti o ti ni ipalara ti o ni ipalara, a fi bandage ti o nipọn lati loke.

Ti ṣe itọju ni abẹ ailera ẹjẹ agbegbe, ṣugbọn ọmọdekunrin naa yoo ni lati lo awọn ọjọ pupọ ninu ẹṣọ ti ile iwosan naa. Ni ibẹrẹ naa o jẹ dandan lati wọ corset atilẹyin pataki (3-5 ọjọ), eyi ti o pese idinku ninu igara ti okun amọ ati idinku ninu ibajẹ irora irora. A yọ awọn ipara lẹhin ọjọ 8-9 lẹhin abẹ.

Varicocele - ilolu

O ṣe pataki, awọn abawọn ti a ṣe afihan ti awọn iṣiro iṣẹ-ṣiṣe ni a ti ni idapọ pẹlu awọn esi ti o jẹ odi:

• edema ti testicle (hydrocele);
• hematoma;
• kokoro ikolu;
• ibajẹ si iṣọn-ẹjẹ ati awọn ọgbẹ;
• atrophy testicular;
• irora irora;
• thrombophlebitis;
• ẹjẹ ati awọn omiiran.

Awuwu nla lẹhin igbasilẹ isẹ ilera varicocele - ifasẹyin. Awọn iṣeeṣe ti awọn iṣẹlẹ rẹ da lori ọna ti a yàn fun igbasilẹ alaisan. Awọn aṣayan ti o fẹ julọ julọ ni:

• Iṣẹ iṣe Marmara;
• iṣeduro ti iṣọn;
• laparoscopic ligation.