Ifunni ti ọran ni iṣe ti o ṣẹ si ọgbọn ti ọkàn, ti o fa si awọn esi to gaju. Nigba ti aifọwọyi pathological ti itọka pulsisi han ni oju-ẹsẹ tabi iṣiro oniruru, myocardium ti nwaye ni igbona, ni kiakia. Iwọn oṣuwọn de ọdọ 300-600 U / min. Orukọ miiran fun awọn pathology jẹ fibrillation ti o ni iriri. O le dagbasoke bi ami ti ischemia, angina pectoris, awọn ailera okan ati awọn aisan miiran.
Awọn fọọmu ti fibrillation inrial
Awọn ailera le tẹsiwaju ni awọn ọna oriṣiriṣi. Ninu ero gbogbogbo, ti o da lori iru awọn iṣoro, fibrillation ati atẹgun ti onirẹri jẹ iyatọ. Ni akọkọ idi, awọn ẹgbẹ kọọkan ti awọn okun ti awọn ọkàn iṣan adehun, awọn pulse si maa wa ni ipele ti 500 fun iṣẹju. Ti a ba ṣakiyesi fibrillation ti o wa ni ipọnju, iyatọ iṣeduro wọn ko ṣee ṣe. Iwọn ti o wa ni igbesi aye tun wa ni atunṣe pẹlu flutter, ṣugbọn itọju atria naa nyara sii ni kiakia: o to 200-400 U / min, lai laisi idinku ti iṣọn-ara ti myocardium. Idaduro diastolic jẹ kukuru pupọ. Awọn ventricles n ṣiṣẹ lori asọ ati yiya.
Ilana ati iye arrhythmia jẹ ilana ti a ti pin arun na. Fi awọn iru ailera naa han bi:
- igbagbogbo;
- jubẹẹlo;
- Arrhythmia paroxysmal .
Ipilẹ ti o ni okunfa ti ara ẹni
Aisi isọdọtun ti atunṣe ti ẹsẹ ni a maa n jẹ nipasẹ ọna ipilẹ ti fibrillation. Ikọja naa duro fun ọdun, o wa niwaju fọọmu yii nigbati akoko naa ba wa fun ọsẹ 2-3 tabi diẹ sii. Awọn ilowosi aṣiṣe ti o ni idojukọ iṣakoso ariwo ko ṣe tabi ti a ṣe agbeyewo. O ṣe ayẹwo ṣee ṣe lati ṣetọju arrhythmia. Abajade ti o dara julọ, eyi ti a le ṣe pẹlu iranlọwọ itọju ailera, jẹ iwọnkuwọn ninu iwọn oṣuwọn si 60-75 U / min. Awọn alaisan wa pẹlu ayẹwo wọn fun ọpọlọpọ ọdun ati ki o lero daradara.
Fidillation ti o wa ni itọnisọna
Nigba ti awọn ami-aisan ti maa n tẹsiwaju fun ọjọ meje lọ, wọn sọ nipa fibrillation ti o wa ni igbagbọ (AF). Itọsọna rẹ le jẹ atunṣe, awọn igbasẹ tun wa. Iyatọ atẹgun ti ko niiṣe waye laileto, iye ẹjẹ ti n wọ inu ara dinku. Ipo yii ko ni idaniloju aye, ayafi ti o ba tẹle awọn arun inu ọkan miiran. Nigbakuran igba ti o fi pẹlẹpẹlẹ ti irọlẹ ti okan, eyiti o ju ọdun kan lọ, iyatọ, ṣugbọn kii ṣe igbasilẹ, awọn igbiyanju ni a ṣe lati dabaru pẹlu ọna rẹ ati ki o gba iṣakoso ti ilu naa.
Pabrilmalmal atrial fibrillation
Fọọmu ti o rọrun julọ ti AF, ẹya ara ẹrọ ti o jẹ imularada laipẹkan (laisi lilo awọn oloro) ti inu sisẹ. Eyi jẹ nitori isinku ti ikolu ti ifosiwewe okunfa, fun apẹẹrẹ, idinku ninu ẹdun, aṣayan iṣẹ-ara tabi isinku ipo ti o nira. Ikọja arun naa - paroxysm ti fibrillation ti o wa ni atrial - le tun tun ṣe. A ti fi aami-ọkan heartbroke jẹ ọkan ninu ọjọ akọkọ (wakati 24-48), eyi ni akoko ti o dara julọ lati pa a kuro.
Atrial Fibrillation ti ọkàn - Awọn idi
Awọn fibrillation ti ọran ti nmu ki okan ṣe iṣẹ laiṣe. Lẹhin iyipada ti awọn ilọsiwaju pupọ (2-3), fibrillation ti o wa ni ọran ti o ni irora. Atilẹgbẹ fibrillation jẹ nkan ṣe pẹlu awọn ẹya-ara ti o ṣe igbelaruge idagbasoke ti arrhythmia, ati pe o le waye ni awọn eniyan ti ọjọ ori: to 40% awọn iṣẹlẹ ti paroxysmal ati to 25% ti ilọsiwaju. Ṣiṣe awọn ipalara, bi ofin, aisan ti awọn ẹjẹ ati iṣan ara:
- ikun okan ;
- ikuna ailera ;
- ischemia;
- haipatensonu ;
- atherosclerosis;
- awọn abawọn okan ;
- Awọn ọgbẹ rheumati.
Awọn miiran okunfa ti fibrillation ti wa ni ti wa ni tun npe. Awọn wọnyi ni awọn pathologies ti ko ni ailera-ọkan ti o fa idalẹnu iṣẹ ti iṣan akọkọ, ati awọn miiran provocateurs:
- awọn ẹdọfóró;
- awọn ailera endocrine;
- diabetes mellitus;
- apọju iwọn;
- oti oti;
- awọn ipo depressive;
- iṣẹ ṣiṣe ti o lagbara;
- mu awọn oògùn kan;
- aini ti potasiomu;
- gbígbẹgbẹ.
Atunira fibrillation - awọn aami aisan
Ti o da lori apẹrẹ arun na, awọn ẹya ti ipinle ti myocardium ati ilera ni apapọ, fibrillation ti o wa ni ipilẹṣẹ ṣe afihan ara rẹ ni awọn ọna oriṣiriṣi. Awọn aworan itọju naa yatọ lati isymptomatic flow to manifestations of the disease. Awọn aami aisan ko le šakiyesi, fun apẹẹrẹ, pẹlu arrhythmia paroxysmal. Sugbon paapa lẹhinna, bi ofin, awọn ifihan akọkọ ti aisan naa han: irora ni apa osi ti àyà ati ailopin ìmí, eyi ti ko da duro ati ni isinmi. O ṣeese, awọn aami ami mejeji wọnyi fihan pe o wa ni ifarada ti ara ẹni, awọn aami aisan jẹ ti iwa.
Awọn aami aisan akọkọ ni o ṣoro lati dawọ pẹlu awọn ipo miiran, paapa ti eniyan ba dojuko diẹ sii ju ẹẹkan lọ. Awọn ami miiran ti awọn ipalara:
- okan awọn gbigbọn;
- alekun ti o pọ si;
- numbness ti ọwọ;
- awọn idaniloju;
- ti iṣan ti iṣọn;
- tremor;
- binu ;
- ailera ninu gbogbo ara;
- ilọsiwaju loorekoore ati irọrun;
- ipọnju ibanujẹ, ori ti iberu.
Ikọja ti fibrillation ti ọgbẹ
Awọn aami aiṣan ti fibrillation ti o wa ni igberisi le lọ ṣiṣiyejuwe, ati alaisan naa kọ nipa awọn iṣan ara rẹ nikan lẹhin ti ayẹwo dokita. Awọn ikolu bẹrẹ lojiji ati ki o tun ṣe ni gbogbo aye. Iye ati igbagbogbo ti awọn paroxysms fun ẹni kọọkan, awọn aami aisan ni a ro ni awọn ọna oriṣiriṣi. Ni awọn aṣoju igba miran, ailera kan, iwariri, awọn irora aladun, iberu. Pẹlu ilosoke lagbara ninu ailera okan, pallor, dizziness, ati iyara le ṣẹlẹ.
Pulse pẹlu fibrillation atrial
Ọkan ninu awọn ọna ti a fi ṣe ayẹwo ayẹwo ti ara ẹni (onibaje tabi rara) jẹ ayẹwo ti pulse. Alaisan ni aipe kan: atrium ko ṣiṣẹ, awọn ventricles ko ni akoko ti o to lati kun ẹjẹ ti o yẹ. Nọmba ti okan ti n bẹ ni wiwọn ko dọgba si pulse. Ti o ba jẹ flutter ti atria, awọn aami ti awọn pathology ti a darukọ loke wa ni afikun nipasẹ irregular arrhythmias-rapidity.
Kini ewu ewu fibrillation ti o wa ni ipilẹṣẹ?
Eyikeyi awọn iṣan aisan inu ọkan jẹ ipalara pẹlu awọn ilolu. Ni ọran ti fibrillation ti oyan, awọn abajade to lewu julọ ti o wọpọ julọ jẹ thromboembolism ati ikuna okan. Mitral stenosis fa plugging ti atẹgun thrombus atrioventricular, eyiti o yorisi ijabọ aisan okan. 15% ti ischemic ọpọlọ waye nitori arrhythmia. Ibẹru pe igbesi aye ayeraye ti o wa ni igbesi aye ni igbesi aye pẹlu edema ti ẹdọforo, ikọ-fèé ọkan, cardiomyopathy (ti o diwọn).
Atrial fibrillation - itọju
Nigbati a ba ayẹwo ayẹwo ti ara ẹni, a ṣe itọju naa ni ibamu pẹlu awọn ilana iṣoogun ti a ni idilọwọ fun idilọwọ awọn iloju igbagbogbo, ṣiṣe deedee oṣuwọn okan, mimu aiṣedede ẹsẹ, idena thromboembolism. Atun-fibrillation ti ko ni itọju patapata, ṣugbọn o wa ni akoso, awọn onisegun n gbiyanju lati daabobo alaisan lati awọn ifasẹhin, mu atunṣe ti okan naa pada. Ṣaaju ki o to tọju fibrillation ti ọran, o nilo lati wa idi ti awọn pathology ati imukuro awọn provocateurs, ati ki o tun yọ awọn aami aisan ti ifarahan ti arun na.
Atrial fibrillation - awọn iṣeduro iṣeduro
Ti o ba wa ni fibrillation ti o wa ni ipilẹ, kini o yẹ ki n ṣe? Awọn ilana ti itọju ni ṣiṣe nipasẹ okunfa, eyi ti, ti o da lori awọn nkan ti o nfa iku, pẹlu awọn ikunsọrọ ti awọn ọjọgbọn bẹ gẹgẹ bi:
- arrhythmologist;
- onigbọwọ;
- olutọlọgbẹ;
- endocrinologist;
- cardiosurgeon.
Wọn sọ itọju diẹ sii. Awọn ifojusi gbogbogbo ti itọju ailera: lati mu didara igbesi aye ti alaisan naa ṣe, lati mu akoko rẹ pọ pẹlu okunfa yii, lati dinku nọmba awọn iwosan. Awọn aami aisan yẹ ki o yọkuro tabi ni idaabobo, ariwo ọkan ati awọn ihamọ ti o ya labẹ iṣakoso. Pẹlu AF o le gbe, ṣugbọn awọn onisegun gbọdọ mu iwosan naa pọ.
Awọn ipilẹṣẹ fun fibrillation inrial
Ṣe o ṣee ṣe ati bi o ṣe le ṣe itọju fibrillation ti o wa ni erupẹ pẹlu iranlọwọ awọn oogun? A ṣe itọju ailera aifọwọyii Conservative daradara (10-15%). Ni awọn iṣẹlẹ ti o kere ju - ciliary paroxysmal arrhythmia - ti duro pẹlu novocaineamide, cordarone, quinidine tabi parapanorm. Awọn oogun ti a mu ni iṣọn-ẹjẹ tabi ọrọ ẹnu, ṣugbọn o yẹ ki a pese iranlowo ni akoko naa, ati ipele titẹ agbara ni abojuto nigbagbogbo. Eto ti itọju pẹlu awọn oogun miiran jẹ gẹgẹbi:
- Lati fa fifalẹ oṣuwọn okan ati lati ṣe iyipada awọn aami aisan, awọn igbesẹ ti ẹgbẹ beta-blocker ni a lo: Carvedilol, Proprorol, Pindolol, Anaprilin, ati awọn omiiran.
- Awọn iṣoro ti awọn okun inu ọkan ọkan ni a yọ kuro nipasẹ Cordanon, Quinidine, Allapinin.
- Glycosides normalize iṣẹ ti myocardium (Digoxin, Korglikon, Celanid).
- Ilana ti thrombi ko ni idena nipasẹ Warfarin ati Pradax ati awọn alakọja ara Enoxaparin, Heparin, Fondaparinux.
- Awọn oògùn ti o ṣe iyọda ẹjẹ - dezagreganty - ni o ni ipoduduro nipasẹ awọn oògùn bi Aspirin Cardio, Cardiomagnolo , TromboAss, ati be be lo.
Ablation ti okan pẹlu atrial fibrillation
Ti itọju ailera ti ko fun awọn esi, o ṣeeṣe lati ṣe itọju alaisan. Idẹjẹ ti ọjẹẹ jẹ ilana iwosan ti eyiti a fi idojukọ arrhythmia nipasẹ iparun ti ara. Išišẹ yii kii ṣe ipalara pupọ, niwon ko ni beere ṣiṣi ti àyà - nikan ni awọn ohun-elo ti a ṣe ati pe o ti fi sii oriṣi ti o wọ inu myocardium. Ipa lori ọgbẹ le ṣee ṣe ni awọn ọna pupọ: nipasẹ tutu, kemikali nkan, ina, ina puls, agbara ti awọn igbi redio-igbasilẹ (RFA) pẹlu fibrillation ti o wa ni tori.
Awọn iru apẹẹrẹ ti ablation (iparun) wa ni:
- olutirasandi;
- ohun-èlò;
- radiofrequency (cauterization ti ipade atrioventricular pẹlu ẹya electrode);
- cryodestruction;
- itanna gbigbe.
Atrial fibrillation - isẹ
Ni awọn igba miiran, ko ṣee ṣe lati yọkuro arrhythmia laisi isẹ. Lati ṣe atilẹyin fun oṣuwọn oṣuwọn ọtun yoo ṣe iranlọwọ fun ẹrọ ti a fi sii ara ẹni - ohun elo ti o ni ibamu labẹ awọ ara alaisan ni ayika egungun. Nipasẹ iṣọn ara, ẹya elerodu kan ti sopọ si o ati ki o wọ sinu ihọn okan. Ẹrọ naa nfa awọn ifẹkufẹ ti o mu ki iṣan ara ṣe lati ṣe adehun ni idiwọ ọtun, fibrillation ti o wa ni erupẹ ati ifilọlẹ fibrillation ventricular.
Ọnà miiran ti a nlo ni ayẹwo ti fibrillation ti o wa ni erupẹ ni iṣẹ "labyrinth". Iṣe-ṣiṣe rẹ ni lati se imukuro isokan ni okan, lati mu awọn aaye ti o wa ni ile-aye ṣe idiwọ ni ilana ti a ti ṣeto. Ifihan itanna naa n ṣalaye pẹlu ọna itọkasi - eyiti a npe ni "labyrinth", eyi ti o ṣẹda nipasẹ iṣeduro awọn iṣiro lori aifọkanti ọkàn. A ṣe awọn ehoro ko nikan nipasẹ apẹrẹ, ṣugbọn pẹlu awọn ablation ti a sọ loke: RFA (moxibustion) ati cryodestruction (didi).
Atilẹyin fibrillation - itọju pẹlu awọn eniyan àbínibí
Laibikita ibajẹ okan aisan, atunṣe rẹ ṣee ṣe pẹlu iranlọwọ ti oogun miiran - pẹlu itọju ailera tabi lọtọ, fun apẹẹrẹ, bi awọn idibo. Ti o ba wa ni igbimọ ti o wa ni igbimọ, a lo awọn itọju awọn eniyan pẹlu itọju, labẹ abojuto dokita kan. Itọju naa jẹ ti awọn oluranlowo iranlọwọ.
Awọn ọna to dara julọ da lori awọn ẹtọ rere ti awọn eweko. Ninu oogun oogun, o yẹ ki o fiyesi si awọn oògùn ti o le fa fifalẹ didi ati dena awọn aami aisan ti arrhythmia. Awọn julọ olokiki ati ki o munadoko:
- Hawthorn jẹ atunṣe ile ti o dara julọ fun sisẹ arrhythmias. O le jade ti ọgbin yii pẹlu valerian tabi motherwort.
- Idapo awọn irugbin dill jẹ ọpa ti o munadoko eyiti o dinku idibajẹ ti pathology.
- Decoction ti berries ti Kalina normalizes titẹ ẹjẹ ga, daadaa yoo ni ipa lori awọn ohun elo. Nigba miran ya pẹlu oyin.
- Yarrow (tinu tutu ti leaves) ti mu ni ẹẹmeji ni ọjọ kan ni teaspoon, dinku ewu ti awọn didi ẹjẹ.
Atamini fibrillation - prognoosis ti aye
Awọn aisan Cardiac, eyiti o ni idiju nipasẹ arrhythmia, mu ewu lethality pọ sii nipasẹ diẹ ẹ sii ju igba 1,5. Nitorina, awọn alaisan ti o ni ailera yii ni o nife ninu ibeere naa: melo ni o wa pẹlu ayẹwo ti fibrillation ti ọran? Awọn asọtẹlẹ da lori iru awọn ohun elo bi awọn okunfa ti awọn pathology, awọn iṣeduro ti o wa ati awọn iṣeduro, ipinle ti myocardium ati awọn ventricles. Awọn ewu julo ti arrhythmias - yori si igbiyanju idagbasoke ti ikuna okan. Wọn ti wa ni ibajẹ nipasẹ ipalara ti myocardial, fun apẹẹrẹ, ikun okan. Awọn iṣoro ti o nii ṣe pẹlu pẹlu aisan okan, ṣugbọn awọn asọtẹlẹ wa ni pato ẹni kọọkan.
Eyikeyi aami aisan ti o ṣe afihan irregularities ninu okan yẹ ki o wa ni ko bikita. Pẹlu AF, iṣan akọkọ bẹrẹ si wariri, shrink too quickly, irregularly. Ikọja ko ni to ju iṣẹju kan lọ, ṣugbọn o yẹ ki o ṣalaye. Atilẹgbẹ fibrillation jẹ ibajẹpọ ti o wọpọ ni 2% ti gbogbo eniyan. Ṣugbọn ailment pataki le ṣee ṣe ayẹwo ati mu. Isegun onilode nfunni ni imudaniloju ati awọn imọ-aṣeyọri ninu igbejako arrhythmia.