Cholecystitis ti o lagbara - okunfa ati itọju awọn oogun, ounjẹ, igbesẹ isẹ

Imudara ati nyaragbasoke ilọsiwaju ti gallbladder ni a npe ni cholecystitis nla. Arun naa, ti o ti dide fun igba akọkọ, dopin pẹlu imularada pipe pẹlu itọju deede. Nigba ti a ba tun fa awọn ihamọ naa pada, a jẹ ayẹwo ayẹwo ti aisan naa. Pẹlu ọjọ ori, awọn idibajẹ ti nini ilọsiwaju cholecystitis, diẹ sii awọn ọmọ-alaisan ti ni ipa nipasẹ awọn obirin ju awọn ọkunrin lọ. Ninu agbegbe ewu - awọn aboyun aboyun, mu awọn oògùn homonu ati awọn eniyan ti o sanra.

Ilana cholecystitis - okunfa

Imun ailopin ti gallbladder jẹ ẹya ailera ti o ni ailera ni ara ti bile nitori idiwọn ti iṣan jade rẹ. Ni ọpọlọpọ awọn igba miiran, idapọ ẹya-ara ti ni idapọpọ pẹlu awọn okuta (ti o to 95% awọn arun), ati ninu 60% awọn alaisan ti o ni kokoro arun: E. coli, cocci, salmonella ni bile. Awọn nkan miiran ti nfa afẹfẹ le fa cholecystitis, awọn okunfa ti ailera naa ni a npe ni nkan wọnyi:

• ikolu, kokoro koriko ni bile;
• sclerosis ti awọn odi ti àpòòtọ tabi atrophy;
• awọn kink ti awọn ara ati awọn outflow outflow ti bile;
• yiyipada awọn apo apo àpòòtọ nitori ọjọ ori;
• omi ti pancreatic ni apo àpòòtọ, simẹnti ti awọn enzymes pancreatic;
• aijẹkujẹ - ọra, ounje ti o ni ounjẹ ati ounjẹ ti o pọju;
• iṣaṣeto ti ikẹkọ bile tabi ibajẹ si awọn odi nipasẹ awọn agbekalẹ ti o lagbara.

Aisi cholecystitis ti ko ni

Ti o da lori awọn okuta - gbigbona biliary calcula ti gallbladder ti pin si awọn iṣẹ-ala (pẹlu awọn okuta) ati awọn iṣẹ-alaiṣe-ara. Awọn pathology ikẹhin jẹ diẹ toje. Gẹgẹbi ofin, chokecystitis chokamenny ni o ni ẹsẹ fọọmu, ati bi o ba ṣe pataki, o ni nkan ṣe pẹlu titẹsi ti pathogen taara sinu gallbladder lakoko awọn iṣiro ikun ni inu. Awọn itọju ẹda ti o ṣẹlẹ nipasẹ iru awọn idiwọ bi:

• ipalara parasitic ti eto ara;
• niwaju kokoro arun;
• arun ti o gbogun;
• E. coli ;
• staphylococcus, acerococcus;
• Proteus.

Awọn cholecystitis ti iṣẹ-ọnà

Nitori idibajẹ kemikali ninu ara ni apo àpọnòtọ ati awọn itọnisọna rẹ, awọn agbekalẹ ti o lagbara jẹ awọn apẹrẹ. Wọn ṣe ipalara fun awọn keke bile, nfa irora, aibalẹ, igbona ati mu awọn cholecystitis alaworan pupọ. Awọn okunfa ti cholelithiasis, ti o yorisi awọn ẹya-ara ti àpòòtọ:

• apọju iwọn;
• ilolu lati dekun pipadanu iwuwo;
• gbigba awọn oyun ti o gbọ;
• diabetes mellitus ;
• arugbo;
• lilo awọn oloro ti o dinku ipele ti idaabobo awọ ninu ẹjẹ, bbl

Awọn cholecystitis ti o lagbara - awọn aami aisan

Gẹgẹbi ofin, akẹkọ cholecystitis n farahan ara rẹ lẹhin ti o mu ounjẹ ipalara, ni iriri wahala tabi mu oti. Awọn ohun-ara-ara n ṣagọ ni idaniloju si awọn okunfa odi. Yiyọ titẹ, colic, ìgbagbogbo, bloating ati awọn ami miiran, o ṣe akiyesi pe ipalara ti gallbladder ti bẹrẹ, awọn aami ti o nira lati tunju. Iwọn awọn aami aisan da lori ipele ti aisan na. Awọn ami kan pato ti cholecystitis ti o tobi, ṣe iyatọ rẹ lati awọn arun miiran ati iranlọwọ lati ṣe ayẹwo iwadii:

1. Ti o ba tẹ lori agbegbe laarin awọn ẹsẹ ti iṣan stenocleidomastoid, irora yoo han.
2. Pẹlu gbigbọn jinlẹ, alaisan ko ni le fa.
3. Nigba gbigbọn ti agbegbe ti o wa ni subcostal ọtun, irora inhalation.
4. Isẹ iṣakoso aabo wa ninu awọn isan inu.
5. Soreness ni akoko fifọwọ eti eti ọpẹ ti ọpa ti o dara lati apa ọtun (ipo ti àpòòtọ).

Ipalara fun cholecystitis nla

Nigba ti iṣẹlẹ ti aisan ba waye, alaisan naa ni alaisan. Lara awọn aami aisan ti ko ni irọrun ti: ẹdun ni ẹnu, omiu, eebi pẹlu admixture ti bile, lẹhin eyi ko si iderun. Awọn ibiti omi ti o le ṣee ṣe pẹlu cholecystitis nla, ifarahan jaundice ati ilosoke ilosoke ninu gallbladder, ilosoke ninu otutu ara (to iwọn 40). Ṣugbọn imọran ti o ṣe pataki julọ ati awọn aami akọkọ ti cholecystitis nla ko ni irora.

Iwa ati ipo ti irora ninu ibanuje cholecystitis

Arun naa bẹrẹ pẹlu gbigbọn didasilẹ. Awọn irora pẹlu cholecystitis nla waye, bi ofin, ni apa ọtun epo-oṣiri, le han ninu epigastrium. Awọn ifarabalẹ ailopin fun igba pipẹ ko ba kọja, sisọ si oke ni scapula ati apa ọtun, ọrun, agbegbe supraclavicular, pada. Ìrora ti a fa soke pẹlu awọn aṣiṣe:

• dide ni alẹ tabi ni owurọ;
• di okun sii, ṣugbọn da sile lẹhin igba diẹ (lati 30 si 60 iṣẹju);
• ikolu jẹ lile fun eniyan, o ni agbara mu lati mu ipo ti ko ni ailewu, fa awọn ẹsẹ rẹ si ikun rẹ ati ki o gbiyanju lati ṣe itura ibi ti a fi ipalara naa.

Kini ewu ewu cholecystitis?

Ikolu ti a npe ni cholecystitis maa n duro fun ọpọlọpọ awọn ọjọ, ṣugbọn awọn àkóràn ati sépsis le fa awọn ilolu. Nigbami nigba ilọsiwaju arun naa ni ifarahan ti odi ti àpòòtọ naa waye. Gegebi abajade, ipalara tabi iṣiro vesicourous ti wa ni akoso. Ajẹmọ ti pathology, ṣe ni akoko ti ko tọ, ailagbara itọju to dara julọ mu ki o ṣeeṣe pe awọn iṣeduro ti cholecystitis nla yoo dagbasoke. Awọn wọpọ julọ ninu wọn ni:

• pancreatitis - igbona ti oronro;
• Cholangitis - pathology ti awọn bile duct;
• iṣiro caulinian;
• supyeration (suppuration), gangrene tabi perforation ti gallbladder;
• biliary fistula;
• purulent diffuse peritonitis;
• jaundice.

Iwọn cholecystitis ti o lagbara - okunfa

Awọn alaisan ti a mu pẹlu irora nla si dokita lẹhin awọn ami ti o ni imọlẹ ti cholecystitis, gẹgẹbi ofin, ti wa ni ile iwosan, a gbe sinu ile-iwosan kan. Eyi jẹ nitori ibawọn ti awọn aami aisan pẹlu appendicitis. Ile-iwosan n ṣe okunfa iyatọ ti a npe ni cholecystitis. A gba abajade lẹhin igbasilẹ ti awọn iwadi, eyiti o wa pẹlu awọn imọ-ẹrọ ati imọ-ẹrọ. Akọsilẹ ko nira ati pẹlu:

• igbekale ẹjẹ (apapọ), fi han igbona ipalara;
• igbeyewo ẹjẹ biokemika;
• Olutirasandi ti iho inu, gbigba lati ṣayẹwo ti gallbladder, iwọn didun rẹ;
• ìṣọra;
• Ayẹwo Redio - pẹlu ifura fun peritonitis.

Ilana cholecystitis ti o lagbara - itọju

Ti a ba ni ayẹwo cholecystitis alaisan pupọ, itọju naa ni ile-iwosan pajawiri ati lẹsẹkẹsẹ (ni awọn wakati kẹrin 24-48) ipasita awọn akoonu inu. Fun eyi, a nlo tube ti a fi nilẹ. Alaisan naa yoo han isinmi ti o lagbara. Fun awọn ọjọ pupọ a ko kọ ounjẹ, awọn fifa wa ni itọ sinu ara ni iṣaju. Pẹlú pẹlu eyi, oogun ti wa ni ogun. Lẹhinna, alaisan naa ti gbe si onje bi ọkan ninu awọn ọna akọkọ ti itọju. Eto ijọba onje ti o tọ ṣe iṣagbejade bilele ti o dara.

Akikan cholecystitis jẹ pajawiri

Awọn cholecystitis ti o lagbara, awọn aami aisan ati itọju ti a ti pinnu pẹlu iranlọwọ ti dokita, gbọdọ šakiyesi ni ile iwosan. Ṣugbọn kii ṣe gbogbo eniyan fun itoju ilera ni ami akọkọ ti awọn pathology, fẹran lati duro ni ile fun awọn ọjọ diẹ akọkọ. Eyi jẹ idaamu pẹlu awọn ilolu. Abojuto iṣoogun ti iṣaaju fun cholecystitis nla jẹ pataki lati pese pẹlu iṣọra. Alaisan ko yẹ ki o mu ibiti a ti ni igbona kuro, ya iwẹ gbona, mu awọn ẹlẹwẹ nikan. Agbara iranlowo pajawiri gbọdọ ni ifojusi lati pese alaafia eniyan ni alafia ṣaaju iṣaaju awọn onisegun. O ṣe dandan:

• lati pese ipo ti o wa titi;
• dabobo lati wahala (imolara ati ti ara);
• lati dinku ipalara ti ọgbun, fun decoction ti Mint;
• fi tutu sinu ọpa hypochondrium ọtun, ṣugbọn ko to ju iṣẹju 15 lọ.

Akilẹ cholecystitis - awọn iṣeduro iṣeduro

Awọn cholecystitis ti o nira jẹ pathology pataki, ṣugbọn bi o ba ri ni akoko, itọju ailera le ṣee ṣe. Nigbati igbona ti gallbladder jẹ ayẹwo ni awọn ọmọde, a ko lo itọju ti kii ṣe oògùn. O ni onje, awọn adaṣe ti ara ẹni pataki, duro ni ibẹrẹ fun atunṣe ara. Paapa ti o wulo ni awọn orisun omi omi ti o wa ni erupe. Ni awọn iṣoro ti o nira, itọju ailera jẹ gbigba oogun, o ṣee ṣe itọju ọwọ. Itoju ti ṣe ni ipele ti itọju.

Awọn cholecystitis ti o lagbara - oògùn

Lilo awọn oògùn ni itọju ti ẹtan ni a fihan ni awọn oriṣiriṣi awọn igba miiran - nigbati arun naa ba wa ni ibẹrẹ, fun apẹẹrẹ, awọn okuta wa ni apo iṣan, ṣugbọn kii ṣe idibajẹ pupọ, ati nigbati awọn iṣiro waye. Itọju naa siwaju sii da lori ibajẹ ti iredodo ati ipo gbogbo alaisan. Pẹlu iranlọwọ awọn oogun, awọn onisegun gbiyanju lati yọ ipalara naa, ṣe deedee idibajẹ bile ati rii daju pe iṣan jade deede. Itọju ailera a tumọ si:

1. Awọn oloro Spasmolytic ni akọkọ ọjọ ti kolu lati ran lọwọ irora (Papaverin, No-Shpa, Dimedrol).
2. Awọn egboogi fun cholecystitis nla (Ampicillin, Tetracycline, Cephzoline). A le rọpo wọn nipasẹ sulfanilamide ti o ba jẹ pe alaisan naa ko faramọ akọkọ (Sulfazin, Ftalazol, Sulgin). Won ni ipa antimicrobial.
3. Detoxification ti ara pẹlu oloro. Nigba akọkọ ti o wa ni ile iwosan, awọn ọna idapo ni a ṣe (plasma, Dextran, solution Ringer, Reopoliglyukin).
4. Cholagogue, ohun ọgbin ati sintetiki (Ursoliv, Ursosan, Ọti, awọn ewe ti o wa ni erupẹ, awọn orisun burdock, atishoki jade).
5. Ṣe ayẹwo awọn aami pathology. Lithotripsy nigbati o n ṣawari okuta ni àpòòtọ (tuka wọn).

Akàn cholecystitis jẹ isẹ kan

Gẹgẹbi diẹ ninu awọn itọkasi, ipalara ti gallbladder ti wa ni iṣeduro ti ara. Idagbasoke ti awọn iloluran tumọ si igbesẹ pajawiri, ati išišẹ naa ṣe nigba ti itọju ailera ti ko wulo. Dii idiyele cholecystitis nla ati ki o gbagbe nipa rẹ o le yọ kuro nikan. Išišẹ naa ṣe nipasẹ ọna ati ìmọ laparoscopic ibile. Gẹgẹbi ofin, ti a ba ni ayẹwo cholecystitis ọpọlọ, ọkan ninu awọn ẹya pathology ti o yori si gangrene, alaisan lẹsẹkẹsẹ fi tabili si abẹ oniṣẹ abẹ.

Ni cholecystitis nla

Nigba itọju ati ni ọjọ iwaju, alaisan kan pẹlu cholecystitis yẹ ki o tẹle ounjẹ pataki kan. Ilana ti o jẹ ninu ọran yii kii ṣe idena ti idagbasoke arun naa nikan, ṣugbọn tun jẹ ọna itọju ti itọju. Ni aisan ti o ni ailera, ounjẹ ti o ni ipalara nla ti awọn apo-ọgbẹ gall tumo si pipe ni kikun (ni akọkọ ọjọ lẹhin ikolu). A gba ọ laaye lati mu awọn juices nikan, ọbẹ ti dogrose, tii lai gaari. Lẹhin eyi, alaisan naa lọ si nọmba ti ajẹẹjẹ 5 - egboogi-ipara-afẹfẹ. Awọn iṣeduro ni bi wọnyi:

1. Awọn carbohydrates ti wa ni opin si 200 g fun ọjọ kan. O tumọ si mu awọn carbohydrates rọrun: jams, suga, oyin, Jam.
2. Iye amuaradagba ti dinku si 80 g. Ọra jẹ kanna.
3. Awọn akoonu caloric ti sisọ ojoojumọ jẹ nipa 1600 kcal. Awọn olomi ti wa ni run to 2,5 liters.
4. A ṣe akiyesi opo ti ounjẹ ti ida.
5. Ounje yẹ ki o pese lai iyọ.
6. Gbogbo awọn ọja ni a nṣisẹ ni fọọmu ti a fi korẹ: ni awọn fọọmu ti awọn purees, soups, soufflé.

Ninu akojọ awọn eroja ti a ko leewọ:

• awọn ewa;
• eso kabeeji;
• awọn ọja salted;
• olu, pẹlu broths;
• ekan eso ati berries;
• awọn ẹwẹ;
• ipẹtẹ;
• Ile kekere warankasi;
• koko.

Ipilẹ ti ounjẹ jẹ:

• egbẹ malu ati adie;
• eja fun tọkọtaya kan;
• Ewé koriko;
• awọn agbọn;
• awọn ọja wara ti fermented;
• oatmeal, iresi, alẹdi alikama;
• ẹfọ;
• kissels;
• awọn eso ti o gbẹ.

Lati dun o ṣee ṣe lati lo:

• oyin;
• gaari;
• marshmallow;
• marmalade;
• fi awọn ohun didun si ohun mimu.

Lati ṣe siwaju sii ko ni wahala cholecystitis, o gbọdọ faramọ ounjẹ ounjẹ ati lẹhin itọju ailera. Ni ọpọlọpọ awọn igba miiran, pẹlu ifarabalẹ ti ounjẹ ati itoju egbogi Konsafetifu, o ṣee ṣe lati ṣe atunṣe idariji. Ti mu awọn oogun eyikeyi (awọn apaniyan, choleretic) pẹlu ipalara ti gallbladder gbọdọ wa ni akoso nipasẹ dokita kan.