Puncture ti ọpa-ọpa (itọpa lumbar) jẹ ọkan ninu awọn ọna ti o ṣe pataki julọ ati awọn ọna ti iṣeduro. Pelu orukọ, a ko ni ikunkan inu eegun ara rẹ, ṣugbọn o ti mu omi ti o ni imọ-ẹjẹ (CSF). Ilana naa jẹ ewu kan, nitorina o ṣe itọju nikan ni idiyan ti o nilo pataki, ni ile iwosan ati ọlọgbọn.
Kilode ti o fi ṣe itọpa iṣọn ẹhin?
Puncture ti ọpa-ẹhin ni a maa n lo lati rii awọn àkóràn ( meningitis ), ṣafihan iru apẹrẹ naa, ṣe iwadii ẹjẹ ẹjẹ subarachnoidal, ọpọlọ-ọpọlọ, mu ifunmọ ti ọpọlọ ati ọpa-ẹhin, mu iwọn ikun omi inu omi. A le ṣe itọju kan lati ṣe itọju awọn oogun tabi itatasi awọn media ninu iwadi imọ-X kan lati pinnu awọn disiki ti n ṣatunṣe atẹgun .
Bawo ni a ṣe gba itọpa ọpa-ẹhin?
Nigba ilana, alaisan naa gba ipo kan ti o dubulẹ lori ẹgbẹ rẹ, titẹ awọn ẽkun rẹ si inu rẹ, ati adiye rẹ si àyà rẹ. Ipo yii faye gba ọ lọwọ lati fa siwaju sii awọn ilana ti vertebrae ati ki o dẹrọ irun abẹrẹ naa. Gbe ni agbegbe ti itọnisọna naa ti wa ni disinfected akọkọ pẹlu iodine ati lẹhinna pẹlu oti. Lẹhin naa ni aisan ẹjẹ ti agbegbe pẹlu ẹya anesitetiki (julọ deede novocaine). Imunitun pipe ko fun ohun anesitetiki, nitorina alaisan gbọdọ kọkọ-sinu diẹ ninu awọn imọran ti ko ni itọju lati le ṣetọju aiṣedeede pipe.
A ṣe itọju puncture pẹlu abereri atẹgun pataki kan titi di igbọnwọ 6 gun. Wọn ṣe itọnisọna ni agbegbe lumbar, nigbagbogbo laarin awọn oṣu keji ati kerin, ṣugbọn nigbagbogbo ni isalẹ ẹhin ọpa.
Lẹhin ti iṣeduro abẹrẹ sinu ọpa-ẹhin ọpa ẹhin, ikun omi inu omi bẹrẹ lati ṣàn jade kuro ninu rẹ. Maa nipa 10 milimita ti omi-ara ti o nilo fun iwadi naa. Pẹlupẹlu ni akoko ti o ṣe itọpa ọpa-ẹhin ọpa, oṣuwọn ti ipari rẹ ti wa ni ifoju. Ni eniyan ti o ni ilera, oṣuwọn ajile ti ko ni awọ ati ṣiṣan ni oṣuwọn ti o ju 1 lọ silẹ fun keji. Ninu ọran ti titẹ sii pọ, iye oṣuwọn ti ilọsiwaju omi n gbe, ati pe o le ṣàn ani pẹlu ẹda.
Lẹhin ti o gba iwọn didun ti omi pataki fun iwadi, a yọ abẹrẹ naa kuro, a si fi aaye ti o ni itọnisọna pilẹ pẹlu awọ ti o ni atẹgun.
Awọn abajade ti itọju ọpa-ọpa-ọgbẹ
Lẹhin ilana fun awọn wakati meji akọkọ, alaisan yẹ ki o sùn lori ẹhin rẹ, ni aaye ti o wa laye (laisi irọri kan). Ni awọn wakati 24 atẹle ti a ko ṣe iṣeduro lati ya ipo ati ipo imurasilẹ.
Ni nọmba kan ti awọn alaisan, lẹhin ti a fun wọn ni fifun ọpa-ọpa-inu, omiro, irora-ara migraine, irora ninu ọpa ẹhin, lejẹẹjẹ le ṣẹlẹ. Si iru awọn alaisan, awọn ti o wa si awọn oniṣedede titobi awọn olutọju irora ati awọn egboogi-egboogi.
Ti o ba ti ṣe atunṣe ni ọna ti o tọ, lẹhinna ko ni awọn abajade ti ko dara, ati awọn aami aisan ti o ni aifọwọyi farasin ni kiakia.
Kini ewu ewu ti ẹhin ọpa?
Igbesẹ ti itun-ọpa-ọpa-ọfin ti ṣe fun ọdun diẹ sii, awọn alaisan nigbagbogbo ni ikorira lodi si idi rẹ. Jẹ ki a wo ni awọn apejuwe, boya ifunni ti ọpa-ẹhin jẹ ewu, ati awọn iṣoro ti o le fa.
Ọkan ninu awọn itanran ti o wọpọ julọ - nigbati o ba n ṣe itọju kan, ọpa ẹhin le ti bajẹ ati paralysis le waye. Ṣugbọn, bi a ti sọ loke, iṣaṣiṣi lumbar ni a gbe jade ni agbegbe lumbar, ni isalẹ ẹhin ọpa, ko si le ṣe ifọwọkan.
Pẹlupẹlu, ewu ikolu jẹ ibakcdun kan, ṣugbọn maa n ṣe itọnisọna labẹ awọn ipo ti o ni ifo ilera julọ. Iwuja ikolu ninu ọran yii jẹ to 1: 1000.
Awọn iṣoro ti o le waye lẹhin itọju ọpa-ọgbẹ pẹlu ewu ẹjẹ (itmatoma epidural), ewu ti ikunra intracranial ti o pọ sii ni awọn alaisan pẹlu awọn èèmọ tabi awọn ẹya-ara miiran ti ọpọlọ, ati ewu ti ipalara ọpa-ọgbẹ.
Bayi, ti o ba jẹ dọkita kan ti o ṣe atunṣe ọgbẹ ẹhin, o jẹ ewu ti o kere julọ ati pe ko kọja ewu ti biopsy ti eyikeyi eto ara inu.